【提要】患者，女，28岁，重度不对称型漏斗胸，症状明显，严重影响生活。我们采用Wung手术为其实施手术治疗，获得满意效果。

患者，女，28岁，重度不对称型漏斗胸。患者自幼发病，前胸壁凹陷。儿时凹陷不严重，无不适，未做治疗。随年龄增加，凹陷逐渐加重。青春期后身高明显增加，凹陷加深，且呈不对称型，伴活动后心慌气短。患者本人渴望治疗，但因种种原因一直未接受手术。近一年患者病情明显加重，休息时常感呼吸困难，胸闷，呈现典型Wenlin三联征。为彻底治疗畸形，患者近日入院接受手术。

入院查体：前胸壁大面积凹陷，凹陷最严重处位于右侧前胸壁，左右不对称，可见心脏搏动。影像学检查提示重度不对称型漏斗胸。

患者诊断明确，有手术指征。经充分术前准备，在全麻下实施手术治疗。先于侧胸壁做切口，显露钢板支点位置，放置相关材料，实施预塑形，以Wung手术完成主要畸形的塑形，然后实施模版塑性，完成微塑形，使畸形彻底得到矫正。整个手术操作1小时完成，操作顺利，获得满意效果。

成年漏斗胸患者手术难度大，风险高，主要挑战来自骨骼的硬度，由于骨骼坚硬，此类手术普遍难于低龄患儿手术。此患者年龄28岁，正直壮年，骨骼坚硬，难度可想而知。而更大的挑战来自畸形本身。患者凹陷程度深，面积大，左右不对称。这为手术带来更大风险和难度。要安全有效地完成手术，必须采用特殊的技巧才能达到目标。我们在术中采取的特殊技巧有三项：其一是特殊的矫正手术，即Wung手术。由于此手术与Nuss手术完全不同，且有效消除了后者的各种弊端，最终保障了基本畸形的顺利完成；其二是预塑形技术。该技术是专门针对重度畸形设计的利器，主要目的是消除局部过大的应力，为整体塑形奠定基础。由于该患者凹陷程度深，底部应力过于集中，如果不采用预塑形技术，则几乎无法完成手术，因此该技术成了畸形矫正的重要辅助技术；其三是模板塑形技术。该技术属于微塑形的范畴，目的是保证大的畸形得到矫正后对不满意的局部做更完美的修饰。该技术是锦上添花的技术，为最终的完美效果提供了可能。

此患者来自西部某省，为了矫正畸形，先后到过多个省市，去过多家医院就诊，但均因畸形严重无法提供满意治疗。患者最终来到我们医院，这里成了她治疗的最后一站，我们为她完实施了矫正，完成了她多年的心愿。