上海眼科医生:对白内障手术效果不满意,可以重新做手术吗?

郭海科的笔记 2024-05-31 21:30:43

白内障会影响到我们的视力以及视觉质量,通过手术治疗,一般来说,术后视力可以得到改善或者提高,随着创口的恢复和逐渐稳定,视力也不会再发生下降或巨大的视力波动。但也有部分患者会问道,如果对手术效果不满意,可以二次手术吗?对此,上海和平眼科医院院长郭海科教授进行了解答。

治疗白内障时,手术过程中通过超声乳化技术,会摘除浑浊的晶状体,并联合置换人工晶体,这枚人工晶体的使用年限可以维持50年以上,术后我们不会再发生白内障,也就不需要再进行二次手术,同时也不建议已经植入单焦点晶体的患者,再二次手术置换多焦点人工晶体。

郭海科院长解释道,即使第一次手术矫正效果不理想,再取出更换的风险也会更大,情况也可能更加复杂,一定要做的话也建议找专业眼科医生,根据检查结果况评估后进行判断。

但有些特殊情况可能需要白内障患者做第二次手术,郭海科院长指出,有些患者植入眼内的人工晶状体,出现了屈光度误差,可能就需要二次手术置换人工晶体。其他原因引起的晶体后囊膜破裂,或晶状体悬韧带断裂,人工晶体出现脱位偏移,以及术后散光晶体出现旋转,也需二次手术调整晶体的位置或者缝合固定人工晶体。

临床上有些病人做完白内障后视力提高不明显,并不一定是手术没做好的原因。一方面可能是由于其他眼部疾病影响了视力,比如老年黄斑变性、糖尿病视网膜病变,会影响到我们眼底视网膜、黄斑的功能,造成视力的下降,影响视网膜成像质量,需要进行眼底疾病治疗;另一方面可能是术后后囊出现了混浊,可以通过YAG激光囊膜切开术治疗,打激光将后囊切开即可恢复视力。

郭海科院长提醒,虽然现代屈光白内障手术精准性已经得到了进一步的提高,但想要获得更为理想的手术效果,术前患者仍然需要经过严格的检查,评估眼部情况,测量计算和设计屈光度,并在最初做白内障手术的时候,根据双眼的情况,选择合适的人工晶体,以及技术熟练有经验的医生实施手术。

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