老花眼是眼睛随年龄增长衰老功能退化,出现的正常生理现象,特别是40岁以上的人群中,是一种非常普遍的现象。根据国家统计局发布数据显示,2023年末,我国60周岁及以上人口超2.96亿,专家预计2035年前后将突破4亿,随着老龄化人口的增加,在未来发生老花眼的人群也会越来越多。
很多近视眼的病人都认为老了不会发生老花眼,实际上老花眼和近视是不同的。上海和平眼科医院院长、老视及白内障科主任郭海科教授表示,近视是屈光度的问题,老花是由于调节能力的下降,它不仅仅会出现在我们眼部屈光状态正常的人身上,即使有近视眼的病人,到45岁或者是50岁以后的时候,仍然会发生老花眼,只是说这种不同的屈光状态发生老花眼的时候,他的表现的形状不一样,合并的症状也是不同的。
郭海科教授指出,有远视的人,不仅比近视眼出现老视的时间更早,合并老花眼的症状也会更加明显。轻度近视以及高度近视的病人,不仅看远不清,到一定年龄以后发生老花眼了,还会导致看近出现障碍,不能持久,并且需要更强的照明。老花眼如果不及时矫正,会使眼睛的调节肌肉疲劳,产生头痛、干涩眼疲劳、睡眠质量差、精神不振等。
因此我们在针对不同类型的老花眼的时候,我们会去分析他的视觉习惯、屈光状态以及神经生理学的适应性,来选择不同的人工晶状体和手术方法来解除他的老花眼,同时解除他的白内障、近视或者是远视。
对于45岁以上的,短眼轴、存在远视,以及高度近视的老视人群,和部分对于职业、生活便利程度有特殊要求的老视人群,可以考虑做屈光性多焦人工晶状体置换手术,既能够矫正他的近视、散光问题,也能够解除他老花眼的症状,达到同时看远、看中、看近,实现脱镜的效果。但是想要获得一个更理想的、长期稳定的手术效果,郭海科教授表示,术前对病人进行详细严谨的检查评估、生物测量、计算和个性化手术设计,以及精细化的手术操作十分重要。