内容资料来源
1. 李茜, 张晶, 邹晓蕾. 人乳头瘤病毒疫苗的研究进展[J]. 中国性科学, 2019, 28(6):75-79.
2. 陈慧娟, 谭亚沙. 九价人乳头瘤病毒疫苗接种后的免疫效果评价[J]. 中华预防医学杂志, 2020, 54(1):104-108.
3. 严帅, 刘洋. 结合九价人乳头瘤病毒疫苗的预防策略探讨[J]. 中国实用医药, 2021, 16(5):69-71.
31岁的广州姑娘苏溪,在一家科技公司担任研发经理一职,长时间忙于工作,她根本没时间关注自己的情感生活,家里人倒是一刻都没闲着,趁着她回家的空挡安排了好几场相亲。
见了好几个后,还真遇到了一个比较合适的。两人加了联系方式后,有事没事都会互发消息,接触了三个月时间就确认了恋爱关系。这时,苏溪想着自己应该去打个九价,以防不时之需。
在此之前,苏溪一直认为九价没什么必要,自己又没有性生活一定不会发生感染。可是当她打开预约界面时却傻眼了,好几千人同时排队抢号,根本看不到头。一直到半年后,她才顺利接种。
22年8月,苏溪正在实验室工作,下体一阵瘙痒难耐,恨不得伸手进去挠一挠,可碍于公共场合,她只好忍了又忍,一直到实验结束,赶紧跑去了厕所。隔着内裤狠狠地抓挠一番后,症状才算是缓解一二。
回家后,苏溪发现桌上已经有男友准备好的饭菜,吃了没两口便觉得饱胀不适,放下筷子后就准备洗漱睡觉。深夜,她突然从梦中惊醒,刚准备继续睡去,下体强烈的刺痛再次让她清醒过来,跑去厕所查看,发现私密部位有些红肿,部分皮肤因为自己的抓挠发生溃烂。
她想起来家里还有一瓶没用完的妇科洗剂,清洗过后才觉得舒服了不少,一连两三天也没在发生其他的异常情况。这让她以为不过就是普通的妇科炎症,后续虽偶有疼痛,但都能通过洗剂缓解,久而久之她也就没当回事。
9月7日,男友说自己要出差半个月,嘱咐苏溪照顾好自己。目送男友离开后,她感觉到一阵腹痛,赶紧跑去了厕所,可呆了好半天也没有任何缓解,只好起身。这时,她注意到纸巾上有红色血丝,推算着日子距离生理期还有十来天。
想到这一层,苏溪来到了社区医院咨询。对方听了她的症状后,认为是排卵期出血,属于正常现象,无需过分处理,只要血量不持续增加基本没什么事情。回家后的苏溪认为自己近期的确太敏感了,正常的生理现象都辨别不出来。然而,她没想到这份警惕居然在关键节点救了她的命。
三天后,苏溪发现出血还在继续,不比前几天只是轻微的血丝,这一次的血量和正常的月经周期没有区别。看着鲜红的血液,苏溪决定去专业的大医院好好看看。隔天正好是男友回来的日子,两人决定一同前往医院就诊。
医生先是对她进行了一个基础检查,发现宫颈口中度糜烂,接触后出血,可触及一大小约为4cm的肿块。为明确诊断,苏溪进行了更进一步的检查。其中彩超结果显示,子宫颈内可见3.2cm*2.9cm*3.0cm不均质低回声,边界欠清,内见丰富血流信号。病理报告提示宫颈癌,与感染HPV有关。
得知这个结果后,苏溪恶狠狠的盯着男友,问道:“你到底在外面做了什么对不起我的事情,竟然把病传给我了?”男友则一脸无辜,急忙否认,为了证实自己所言不虚,还去做了一个HPV筛查,显示一切正常。
这时,苏溪又想到了之前自己曾接种过九价,转而将矛头对准了医生,怒斥道:“你们是不是疫苗造假了,我打了三针九价,怎么还是会感染HPV,照这么说接种的意义不就是白白的给你们送钱?”
医生否认了她的说法,随后解释了缘由,表示九价也不是万能护身符,仍然会有部分HPV在接种后发生感染。
接种九价人乳头瘤病毒、疫苗虽然可以显著降低感染多种类型HPV的风险,但仍不能提供100%的保护。九价疫苗主要针对HPV的9种高风险型别、,这些类型是引起宫颈癌及其他某些癌症的主要原因。
根据疾病控制和预防中心的数据,这些病毒型别约占所有HPV相关癌症的90%。然而,全球已知的HPV型别超过200种,尽管剩余的型别引起的癌症风险相对较低,但接种疫苗后仍有可能感染这些未被疫苗覆盖的HPV型别。
此外,疫苗的保护效果可能受个体差异、免疫系统状态和接种后的时间长度影响。例如,接种疫苗的时间越长,免疫力可能逐渐减弱,导致保护效果下降。
排除这些因素后,苏溪已经接近崩溃,她实在想不出还有什么原因会导致自己患上癌症。医生翻看着病历本,眉头一直紧锁。一旁沉默的男友突然开口道:“是不是跟生活习惯有关系?”
然而,听到这话时,苏溪的脸腾一下就红了。医生抓住这个关键线索继续追问,最后苏溪吞吞吐吐的说出了这一个伴随她多年的习惯。闻言,医生一脸无奈的说道:“别怪你男友了,这事的根源还是因你而起。难怪越来越多女性感染宫颈癌,竟然还是因为这个原因在作祟,你们年轻人还是要节制自身啊,频繁做这事岂不是自讨苦吃?”
九价宫颈癌疫苗是目前用来预防因人类乳头瘤病毒感染所致宫颈癌的有效手段之一,该疫苗可以针对九种高危型HPV,包括HPV16和18两个最主要引起宫颈癌的型别,以及其他七种与宫颈癌发生有一定关联的高危型HPV。
然而需要明确的是,接种九价宫颈癌疫苗虽然大大降低了因疫苗涵盖的九种HPV类型感染而引致的宫颈癌风险,但并非百分之百保护,且对疫苗未涵盖的HPV类型也无防护作用。
接种九价宫颈癌疫苗后,如果不注重私处的卫生清洁,可能会因为以下原因而仍然面临患上宫颈癌的风险。私处卫生状况不佳容易导致病原体滋生,这不仅限于HPV,还包括其他可以引起炎症或感染的细菌、真菌、寄生虫等。
长期处于这种微生物失衡状态的女性,其生殖器官免疫力可能会受影响,宫颈局部的抵抗力降低,从而更容易被HPV等病原体侵袭。另外,些微生物的存在可能会促进HPV的持续感染或使病毒复制的环境变得更容易,从而增加HPV相关疾病的风险。
此外,私处清洁不足也可能导致宫颈黏膜的屏障功能损害。宫颈黏膜本身具有一定的保护作用,可以阻拦外来病原体的侵入,当私处卫生被忽视时,这层屏障易受损,增加病毒接触宫颈细胞的机会。而且,黏膜损伤还可能诱发一系列炎症反应,这些炎症反应有时会干扰正常的细胞凋亡过程,为HPV病毒提供了一个可利用的环境,进而可能诱发或促进宫颈细胞癌变。
宫颈癌的发生是一个多因素、多步骤的过程。接种九价疫苗虽然可以有效减少因特定HPV类型感染导致的宫颈癌风险,但它并非万无一失,生活中其他的不良习惯和环境因素依然会影响到个体患病的概率。
包括但不限于不健康的性行为、吸烟、使用激素避孕药物、不良饮食习惯、其他生殖系统感染等,这些因素都可能与HPV感染的风险及宫颈癌发病的机会相关。
因此,私处清洁的重要性不应被轻视。保持良好的私处卫生习惯,不但有助于降低因HPV以外的其他感染而引起的妇科疾病,同时也能够辅助疫苗发挥更好的预防作用。
即使接种了疫苗,也应该定期进行妇科检查,如通过宫颈涂片检查等方式,监测宫颈健康状况,及时发现并处理异常变化,综合预防宫颈癌的策略才能更有效果。对个人健康负责,同时也是对社会公共卫生负责。