内容资料来源
1. 周智广, & 张文馨. (2019). 肝硬化病因学研究进展. 中国实用内科杂志, 39(10), 796-799.
2. 李亚光, & 杜济民. (2021). 肝硬化的诊断与治疗进展. 中华肝脏病杂志, 29(2), 107-110.
3. 郭震岳. (2020). 肝硬化并发症的综合治疗. 中华消化杂志, 40(4), 260-264.
乙肝是由于HBV感染导致的传染性疾病，它在全世界范围内都呈现出流行趋势。据世界卫生组织报道显示，2019年全球大约有150万新发HBV感染者，2.96亿慢性感染者。据中国疾控中心统计数据表示，2021年我国病毒性肝炎的新发感染病例达到了122万例。
33岁的重庆人赵媛是一名乙肝携带者，这么多年下来一直都相安无事，对此赵媛也没有过分在意。直到一次入职体检的时候，她才意识到乙肝患者的处境艰难。自从测出小三阳以后，多次碰壁，好不容易找到了一份工作却也是到处不受待见。
2016年6月4日，她负责的项目进入到了收尾阶段，有很多琐碎的活需要处理，为了尽善尽美，赵媛加了一个礼拜的班了。正当她忙活的时候，肚子却开始咕噜咕噜直叫唤。她看着桌上的牛肉干立马撕开咬了一口，可突然间一阵恶心呕吐的感觉袭来，胃里也跟着翻江倒海。上腹部阵阵隐痛。
见身体强烈不适，她赶紧把东西给丢到一边，接着又吃了一片奥美拉唑，良久后情况才得到缓解。一直忙活到晚上十二点多她才起身伸了个懒腰准备离开。刚站起身来，眼前的事物跟着天旋地转的，险些就要站不住脚跟向后倒去，幸好及时抓住了桌角，这才平静下来。
回家后，赵媛想着吃点东西，可不等吃多少，再次感觉腹胀不适。见状，她也不敢轻举妄动了，只好起身去洗漱睡觉。趁着休息日的空挡，赵媛来到医院做了一个全身体检，抽血都足足有五大管。
一周后，她领取到了自己的体检报告。内容提示，血压、血脂都有些偏高，但对比肝脏情况都只能说是小菜一碟了。医生望着几项指标，忍不住蹙眉表示：“你这肝脏的情况不容乐观啊，乙肝两对半已经从小三阳变成了大三阳，转氨酶也达到了134U/L，这说明体内的乙肝病毒正处在活跃期，若不能及时控制的话，肝脏还会出现一些其他的问题，乃至发展成肝硬化！”
这话让赵媛愣了一下，好半天反应过来后，第一时间就是确认信息是否有误。确认完毕后，赵媛明显崩溃了，她纳闷这到底是什么促成了这幅糟糕的局面。随着对话的继续，医生解释道她平时的生活习惯就是罪魁祸首，包括熬夜、饮酒等等，都会激活乙肝病毒，导致不可挽回的后果。
为了帮助抑制病情发展的态势，医生决定给她开恩替卡韦进行治疗。离开医院后，赵媛意识到健康的重要性，不仅按时按量服用药物，而且还坚持清淡饮食，积极锻炼。三个月的时间下来，她前往医院复查，发现体内的病毒量下降了一半。得知这个消息后，她差点高兴地一蹦三尺高。连续五年，未见异常情况。
直到2022年6月，情况发生了转变。她注意到自己近期的食欲变得很糟糕，每次遇到些油腻食物就止不住的恶心想吐，面色也比之前要黄很多，整个人的皮肤状态表现出柠檬黄，两侧面颊跟着凹陷下去，稍微吃点东西就跟着饱胀不适。
27号早晨，她起床后注意到自己的肚子鼓得特别大，排尿结束后准备冲水时发现尿液的颜色也很深，来到镜子面前，焦黄的面容顿时让她心里咯噔一下。作为多年的肝病患者，她一眼就瞧出来不对劲，急忙前往医院就诊。
经查提示，转氨酶升高至380U/L，为明确肝损伤的真相，医生又给他开了腹部增强CT检查。显示患者体内的肝脏体积缩小，表面欠光滑，肝叶比例时常，肝内多发囊状低密度影，腹盆腔大量积液。综合来看，她被诊断为肝硬化。
肝硬化是一种晚期肝脏疾病，表现为肝脏组织结构重建，伴随着纤维化和结节形成。这种情况是由于长期的肝脏炎症、损伤导致的，多种原因可引起，包括长期酗酒、慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝病、遗传性疾病以及长期暴露于某些毒素和药物中。
肝脏作为人体内重要的器官之一，负责多种生物化学反应，包括解毒、合成蛋白、制造胆汁等。因此，肝硬化的发展严重影响肝脏的正常功能，可能导致代谢紊乱、内分泌失调和消化吸收功能障碍。
这个消息让赵媛傻眼了，她瞪大双眼质问道：“这怎么可能呢，我虽然得过乙肝，但是连续五年下来我的身体情况都很稳定，从来没有出现任何的问题，期间病毒量控制在正常范围，好端端的怎么就发展成肝硬化了？”
医生听了这话同样感到费解，如果真如他所言，那这么短的时间内发生肝硬化简直就是匪夷所思。然而眼前的检查结果是不会骗人的，在加上他近期出现的腹胀、腹泻等症状，都提示着肝硬化。可奇怪的是，诱因在哪里呢？
担心对方不相信自己说的话，赵媛找出之前的报告，递给医生查看。医生在翻阅这些资料的时候，神情不自觉的严肃起来。眉头紧锁。看着氛围不对，赵媛问道：“我这报告是有什么问题吗？”
医生听后，叹息道：“你这报告看起来正常，但是忽视了一个非常简单的指标。正是因为这个指标变化你的肝炎才不断发展的，最终导致了这幅局面！其实不光是你，很多肝炎患者都在复查时出现了类似的错误，千万要小心为上！”
肝炎，无论是由于病毒还是由于其他因素引起，都会导致肝细胞发炎和损伤。随着时间的推移，如果这种损伤持续存在并且未得到适当的治疗或干预，肝细胞的持续损伤和死亡将刺激肝脏的修复过程。
不幸的是，这种修复并非恢复到原始状态，而是通过形成瘢痕组织来进行，这就是肝硬化的过程。肝硬化是一种逐渐的、不可逆转的状况，其特点是健康的肝细胞被瘢痕组织所取代，导致肝脏结构和功能的重大改变。这种结构的改变妨碍了血液通过肝脏的流动，降低了肝脏处理毒素、药物、激素以及生产蛋白质等多种功能的能力。
肝脏功能测试，尤其是检测ALT和AST水平的重要性不言而喻。肝炎患者如果忽视这些指标的定期检测，就可能无法及时察觉到肝脏损伤的早期迹象。一旦发现ALT和AST的水平异常升高，这通常表明肝细胞正在遭受损害，这时应立即采取进一步的诊断措施和治疗干预，以避免情况恶化。
然而，如果这些早期的警告信号被忽视，没有采取必要的干预措施来控制肝炎的进展或减缓肝细胞的损伤，肝硬化的风险显著增加。一旦发展成肝硬化，个体将面临严重的健康挑战，这包括消化问题、营养吸收不良、血液凝结问题、积水以及肝癌的显著增加风险。
此外，当肝硬化发展到一定程度，可能产生门脉高压症，这是由于瘢痕组织阻碍了血液通过肝脏的正常流动而导致的。这可能导致严重的并发症，包括食管静脉曲张，这是由于主要血管膨胀以绕过受损的肝脏而引起的，可能导致生命危险的出血。
因此，定期监测ALT和AST水平，特别对于肝炎患者来说，是确保及时发现肝脏功能问题、预防肝硬化发展及其相关并发症的关键。通过对这些关键指标的关注和合适的医疗干预，肝炎患者可以显著降低肝硬化的风险，从而保护肝脏的健康和提高生活质量。为了肝脏的健康，必须认识到定期检测的重要性，以便在问题变得不可逆转之前进行干预。
