65岁福建一男子前列腺癌,手术4年后脑转移,两个原因引起复发

三秦的备忘录 2024-09-23 16:44:44

内容资料来源:

1.李雪莲,沈仙,唐燕,等. 患者报告结局在前列腺癌病人中应用的研究进展[J]. 护理研究,2024,38(15):2690-2695.

2.尿频就是肾虚,就吃六味地黄丸?[J]. 农家致富顾问,2021(19):47.

3.陈京,葛亮. 肿瘤组织微环境与癌症转移[J]. 今日健康,2016,15(6):168,170.

家住福建的张国栋今年65岁,是一位已经退休的出租车司机,早在年轻的时候,张国栋就尤其喜欢吃肉,只不过当时身体代谢快,身材倒也不胖,只不过随着年龄的增长,他的肚子日渐圆滚,如今好似一颗篮球,稍微动得厉害一点就开始喘气。不过他毫不在意,自从退休后,儿子心疼他自己一个人生活,便专门请了一个保姆照顾他的起居,为了让张国栋吃得开心,保姆做的顿顿几乎都是大鱼大肉。

2016年4月,张国栋不知怎么的开始出现排尿次数增多的症状,尤其是夜间更为明显,半夜常常被尿憋醒,夜间起夜的次数差不多3次。起初张国栋还以为是睡觉前喝水太多所致,可他发现自己控制饮水后,还是夜尿频,甚至有时候起夜次数可高达5次,可每次排尿的时候又有点费劲,尿量也少,还细弱无力。

保姆有时候打扫厕所卫生时发现有尿液在马桶圈上,心里很是嫌弃,虽然不好说什么,但是看向张国栋的眼神却有点不一样。张国栋心里很不是滋味,戴着老花眼镜开始翻阅自己收集的中医书籍,经过一一对比,他发现自己的症状很有可能是肾虚导致,而书上说六味地黄丸能治疗肾虚。

迫不及待的张国栋立马下楼去附近的药店买了几盒六味地黄丸,六味地黄丸在临床应用广泛,主要用于治疗肝肾阴虚的人群,是治疗阴虚的代表方剂。由熟地黄、山萸肉、干山药、茯苓、牡丹皮、泽泻组成,对于尿频、尿急有有着自己独特的优势。

服完一盒的张国栋,果然夜尿频数的症状好了很多,其实他不知道的是自己其实出现了前列腺问题,六味地黄丸虽然能改善症状,但同时也能掩盖病情,不利于及早干预疾病。直到2016年6月,张国栋发现尿频、尿急的症状又出现了,这次无论怎么吃药也不管作用,有次甚至尿意来得太急,他还没来得及跑到厕所,小便就已经解出来了,裤子湿漉漉地。张大爷再也受不了了,换下裤子就前往医院,他倒是要看看什么问题。

结果却令他大吃一惊。前列腺MRI显示:前列腺左份不规则异常信号影,大小约2.8x2.5cm,T1WI呈等信号,T2WI呈稍低信号,DWI呈稍高信号,ADC信号减低,病变突出前列腺左侧包膜,左侧静脉丛受累。考虑前列腺癌。前列腺特异抗原16ng/L,正常范围为4ng/L以下,高度提示前列腺癌。

虽然张国栋是癌的可能性极大,但是确诊癌症的金标准是病理活检。在与张国栋沟通了病情后,虽然他心里凉凉的,但还是抱着侥幸心理同意了。结果很快就出来了,张国栋确诊为前列腺癌成为了板上钉钉的事。好在他的Gleason分级为6分,属于中低危,通过手术治疗后,预后情况良好。

本来想过放弃治疗的张国栋听后,内心松了一口气,在孩子的陪伴下进行了手术切除治疗,由于他的病变侵犯了左侧静脉丛,术后还需要进行化疗。虽然治疗的过程中张国强出现了严重的副反应,吃不下饭,一吃就上吐下泻,面色也十分苍白,但在孩子的鼓励下,张国栋还是咬牙坚持了过来。

化疗疗程结束后,张国栋的癌细胞基本已经消除了,可以出院调养了。这段经历在张大爷的心里留下了不可磨灭的印迹,回家后的他再也不敢高盐高脂饮食了,也开始进行适量的突遇锻炼,时间很快就过去了4年,张大爷的每次复查结果都是正常的,医生鼓励他继续坚持,如果超过5年不复发,那么复发的概率极低,跟买彩票中奖差不多。这句话给了他极大的抗癌信心。

2020年6月,张国栋时常觉得自己腰酸背痛,呈持续性胀痛,腰部活动受限,上楼下楼后腰背疼痛加重,这并没有引起他的注意,他以为自己最近搬重物扭到腰所致,连忙贴上膏药和涂上活络油。没想到半个月过去了,一点效果也没有,反而更痛了,痛楚深入骨髓,腰都有些直不起来,伴随双下肢疼痛、麻木。很快他连走路都感到困难,察觉到不对劲的他赶忙让儿子回来带他前往医院。

没想到结果却让他和他的家人始料未及。PET-CT结果显示:S1、S3椎体局部骨质破坏,伴有软组织肿块,标记葡萄糖摄取增高,符合恶性病变。结合张国栋既往前列腺癌的病史,诊断为前列腺癌骨转移瘤。

张国栋听后如遭雷劈,躺在病床上的瞬间崩溃,泪水不断向外涌,他无法接受这一噩耗,紧紧地攥着医生的手不停询问:“医生,怎么会癌症转移呢?我平时不抽烟不喝酒,不吃油腻高糖食物,我这都快坚持5年了,每年复查结果都是正常的,上次你还告诉我马上就要看到抗癌胜利的曙光了,怎么会突然之间就发生了骨转移呢?”

医生听后也一头雾水,确实之前张国栋的每年检查报告都显示正常,而且他的健康生活方式也是可以降低癌症复发和转移的风险,而且即使随着疾病正常发展,也不会如此快速,这才离上次复查时间过去了不到半年。那么是什么原因导致癌症的复发和转移?

带着疑惑,医生羽张国栋进行了一番详细的病情复盘,终于找到了真相。医生忍不住叹息道:“一切都是有迹可循的,虽然你的复查结果和生活方式都很好,但是你在日常生活中却忽略了这两件事,为你癌症复发和转移埋下了隐患。有前列腺疾病或前列腺癌的患者一定要注意这两件事,不然忽略它们可能会加快疾病进展,甚至还可能导致癌变……”

第一件事:久坐

长期久坐很容易被大家忽视其危害,因为久坐的行为在生活中随处可见,例如长时间坐在办公,休息时躺在床上玩手机,常常被人认为是一种常见的生活习惯,与前列腺癌之间没有直接联系。其实两者息息相关。长期久坐会导致身体血液循环减缓,使得前列腺部位的血液供应受到一定影响,可能导致局部细胞缺氧和营养不良,增加癌变的风险。同时,久坐还可能使盆腔区域的压力增加,进一步加重前列腺的负担,促进癌变的发生。

张国栋患癌后虽然保持良好的作息饮食方式,但是却忽略了要运动,促进血液循环。张国栋平时无聊时,就喜欢和小区的大爷坐着下棋,坐着打牌聊天,虽然在进行脑部活动,但是却是坐着,而且他一坐可能还好几个小时,增加了他癌症复发转移的风险。

第二:一些食物放冰箱

张国栋家的保姆有一个习惯就是喜欢把吃的东西都存放在冰箱,比如说绿叶蔬菜,米面,肉类,没喝完的牛奶。她不知道她的行为无意中引起了张国栋的癌症复发和转移。 其实一些食物放在冰箱事很容易增加患癌风险。

绿叶蔬菜中含有的硝酸盐长期在冰箱中会转化为亚硝酸盐,是常见的致癌物质。含淀粉的米面类食品若长时间在冰箱中存放,不仅质地会变硬,还会滋生黄曲霉素,诱发癌症。

肉类放在冰箱中反复解冻,会产生大量的P-二硝酸铵,并且随着冷冻、解冻频率的增加,这类致癌物的数量会大幅上升,诱发癌症的出现。试想张国栋吃这么多容易诱发癌症的食物,前列腺癌的转移怎么可能不找上他!

(注:《 65岁福建一男子前列腺癌,手术4年后脑转移,两个原因引起复发》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)

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