你可能想不到,有的癌细胞会多么“另辟蹊径”,它们会转移阵地到一个你想不到的位置。
01 我的乳腺癌细胞在眼眶里扎根了!2016年,艾姐确诊了右侧乳腺导管癌,ER、PR阳性,HER2阴性。治疗方案是手术、化疗、放疗和内分泌药他莫昔芬。刚过60岁生日,艾姐就发现自己的左眼越来越模糊,甚至到了影响向上看的程度。
不会是青光眼还是白内障吧?
艾姐赶紧到医院检查,没想到等来的是自己癌细胞转移了的消息:头颅磁共振成像发现一个大小为19mmx15mmx17mm的肿瘤累及了艾姐左眼的下直肌,活检证实了该肿瘤为乳腺癌转移。
医生说,这是眼眶转移性乳腺癌。艾姐也是头一回听说。
随后,艾姐使用了CDK4/6抑制剂,然后进行局部放疗。好在治疗6个月后,她的上下眼睑情况好转,也逐渐能看清东西,影像检查显示她的肿块消失了,总算是保住了自己的眼睛。
看到艾姐的故事,互助君突然想起来另一个乳腺癌罕见转移的故事。
02 腹痛难忍,居然是罕见转移找上门小丽姐(化名)38岁那年确诊为浸润性小叶乳腺癌,治疗的方案为双侧乳房切除术与术后辅助化疗,激素治疗。安稳度过5年后,却又被诊断出乳腺癌骨转移。
第一次与癌的斗争小丽姐落了下风,但她并没有失去信心,而是决定好好治疗继续作战。日子就这样一天天过去,小丽姐成功跨过5年、10年、20年。哪能想到的是,在第25年的时候,小丽姐突然发现腹部在按压时疼痛难忍,还伴随着腹胀的情况出现。
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经过一系列的检查后,医生发现小丽姐腹部大肠梗阻,乙状结肠远端狭交界处狭窄,状如吃剩的苹果核,也就是“苹果核”病变。一般而言,该类型病变与环状结直肠癌密切相关。
随后,小丽姐又进行了术前结肠镜检与活检,结果显示她的胃组织含有与转移性乳腺癌一致的单核细胞增生。最终,小丽姐被确诊为结肠转移性乳腺小叶癌。
当然,互助君分享这两个故事并不是想制造恐慌,让大家草木皆兵。而是想告诉大家,如果身体有不舒服,一定要记得去医院,千万不要拖!
除此之外,互助君也为大家整理了常见的转移部位以及信号,帮助大家能够及时掌握自己身体的变化,及早进行治疗。
03 乳腺癌常见转移部位01 淋巴转移
整个乳腺内的淋巴管非常丰富,乳腺癌肿瘤细胞容易顺着血液或淋巴系统一起流动到腋窝淋巴结、锁骨上/下淋巴结区域。
对于腋窝淋巴结转移的患者,手术切除是主要的治疗手段,若以往未行腋窝淋巴结清扫,则需要补充清扫,术后再根据情况进行放射治疗;对于锁骨上/下淋巴结转移患者,可选择放疗或腋窝淋巴结清扫。
02 骨转移
骨转移是乳腺最常见的远处转移病灶,主要骨转移的部位在肋骨、盆骨以及椎骨,表现以骨痛为主。X光检查可以见到不规则的骨质破坏。
03 肺转移
当乳腺癌发生肺转移时,早期往往没有什么症状,这时候定期复查就起到了关键性作用。通常,乳腺癌肺脏转移是通过复查x光胸片或者胸部CT时发现。
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当发展一段时间后,乳腺癌肺转移可能会引起以下症状:胸部疼痛或者不适、气短、气喘、持续转移位置不同,症状的表现也不尽相同。
当病灶位于支气管内膜时,咳嗽的症状会比较的明显,而且还可能发生阻塞性肺炎或肺不张。若出现肺的癌性淋巴管炎可见呼吸困难、咳嗽痰多、胸痛,并可有肺呼吸音减弱等现象。
04 肝转移
乳腺癌肝转移患者会有腹部不适,腹胀、腹痛、恶心、发热、厌食、背痛、体重减轻、肝区持续性疼痛、黄疸等表现。通过进一步的影像学检查(腹部CT或超声检查),部分患者的肝脏可见不正常的肿大、胀满,这很可能是出现了腹水。
05 脑转移
常伴有头部剧烈疼痛,当压迫脑实质时水肿加重,出现恶心、呕吐、行为改变、精神异常等,如果转移的肿瘤部位在神经区域,那么会导致感觉异常甚至出现偏瘫。
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愿我们都能以无比的勇气和坚强,战胜眼前的困难,迎接新生的黎明。加油,我们一定可以!
温馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。
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责任编辑:觅健互助君