GLP-1受体激动剂能否逆转糖尿病?其作用与中药相比如何?

中医内科黄俊臣 2024-02-20 10:04:33

GLP1受体激动剂包括:艾塞那肽,司美格鲁肽,利拉鲁肽,度拉糖肽等等肽类的针剂,它并不是胰岛素,这点需要大家谨记!

2型糖尿病患者长期血糖控制是控制病情的关键,而GLP1受体激动剂正是可以在有效控制血糖平衡的基础上不导致低血糖,同时减少体重的药物。

GLP1受体激动剂作用于胃,对胃排空有直接的延缓作用并增加饱腹感,减弱食欲;减少胃酸的分泌和对营养物质的吸收来降低血糖;还可以通过作用于下丘脑食欲调节中枢从而抑制食欲减少摄食,因此可以有效减轻体重。

GLP1受体激动剂主要是通过保持β细胞形态抑制前凋亡基因的表达、减少其死亡和改善葡萄糖依赖的分泌功能来实现胰岛β细胞数量的增加的。

对于二型型糖尿病患者来说,直接注射GLP1受体激动剂,可显著增加胰岛素分泌。

有多种证据表明 GLP-1可以诱导胰腺细胞、小肠表皮细胞及胰腺中胰岛来源的前体细胞分化成为β细胞或具有分泌胰岛素功能的细胞。

了解我的患者也都知道,在临床上,对于很多病情严重的患者来说,会采用GLP1受体激动剂联合中药使用,来达到糖尿病逆转。

此时,有人会问,中药不是也有逆转胰岛功能,修复β细胞的作用吗?为啥还要用西药呢?

因为很多用GLP受体激动剂的患者,病情的时间较长,且体重较大,用这个药的主要原因是帮助患者把体重给降低,同时降低患者食欲。

之后在通过中药来调理身体的阴阳平衡,从而达到血糖稳定。

当然,无论中药西药,都只是一种手段,两者结合也好,单用也罢,只要能稳定病情,帮助到患者都是好药。

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中医内科黄俊臣

简介:糖尿病老年病科主任