中国人幽门螺杆菌感染率比较高，可能是由于饮食习惯等原因，幽门螺杆菌感染和胃炎，胃溃疡甚至胃癌都有一定程度的关联，一般年轻人发现有感染，都会及时去治疗，但是针对老年人，尤其是现在是老年化社会，老年人感染了幽门螺杆菌，是不是需要治疗呢？老年人对药物的反应性如何？是不是存在耐药呢？治疗效果如何呢？以下就为大家一一作答。

首先，基于多项临床研究，在老年人中抗幽门螺杆菌治疗，萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃癌的发生率是下降的，但是老年人群中合并慢性疾病、肾损伤的患者比例高于中青年人，且老年人群合并用药者较中青年多，发生药物不良反应的风险增加，应充分评估幽门螺杆菌治疗的风险和获益，个体化掌握根除指征。

如无制衡因素(严重的基础疾病、无法耐受药物等)，根除幽门螺杆菌仍可获益，应对感染者进行个体化评估和处理，在有胃癌家族史，消化性溃疡，长期服用奥美拉唑等质子泵抑制剂或非甾体类抗炎药（阿司匹林等）；慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人等情况要考虑药物治疗。

在治疗方案上，铋剂四联方案和高剂量双联方案均可作为老年人群的治疗方案。