左氧氟沙星是喹诺酮类抗菌药物的典型代表，这类药物作用于细菌的遗传物质DNA，抑制细菌的繁殖而起到杀菌作用，临床主要用于社区获得性肺炎，感染性腹泻，泌尿系感染等细菌感染性疾病的抗菌治疗。

左氧氟沙星属于浓度依赖性抗菌药物，其杀菌活性取决于药物能够达到的最高血药浓度，而与给药频次关系不大，因此，这类药物都主张将一日总剂量一次给与，左氧氟沙星治疗感染性疾病，常规剂量为每次500mg、750mg一日一次。

左氧氟沙星的不良反应较多，严重的不良反应包括肌腱断裂、心脏Q-T间期延长等，上述不良反应发生频率低但后果严重，因此应引起临床高度警惕，严格掌握左氧氟沙星的适应症，防止临床滥用现象，左氧氟沙星还会干扰血糖水平，导致低血糖或血糖升高，左氧氟沙星对血脑屏障的穿透能力较强，容易导致失眠、焦虑、头昏等不良反应，癫痫病史患者谨慎使用。

那么，这一天一次的药，早上吃还是晚上吃？药师建议早上吃比较好，原因有两点:

1 左氧氟沙星的不良反应，有一条是会兴奋中枢，导致失眠，这个副作用发生率不低，因此，还是把一天服用一次的药安排在早上吃比较好，这样到了晚上，血药浓度和中枢神经系统内的药物浓度都处于低谷，对睡眠的影响较小。

2 左氧氟沙星大部分经过肾脏排泄，具有较高的尿药浓度，这也是其治疗泌尿系感染的药代动力学基础，因此，服用左氧氟沙星期间要多喝水，促进药物在尿中的溶解而排泄，避免高浓度药物析出结晶损伤肾小管，若晚上服药，多喝水会造成频繁起夜影响睡眠。