哪怕我被天下人指着鼻子骂,也要告诉患者:没有根治不了的2型糖尿病。 在很多年之前,我就想离开医院,到时候去找个偏僻的巷子,开个小医馆,继续我的梦想。 当初我递交辞呈的时候,周围的亲朋好友没有一个人是祝福的,大家都觉得我放弃这么好的工作,辞职回家就是一个笑话。 当时我的耳边充斥着各种声音“这家伙真是个一根筋”,“这么好的工作不要,非得去开个小诊所,脑子被驴踢了吧”,“等着吧,过不了多久,他就该灰溜溜的找个医院去上班了”。 但是别人笑我太疯癫,我笑别人看不穿,医院固然是有很好的薪资待遇,但是我干得很不开心。 为什么呢? 中医几千年来都是依靠这“三根手指+一个枕头”看诊的,但是我在医院里,每个月因为无尽的业绩指标,让我给患者看病总是束手束脚。 后来医院甚至直接明文要求:每一个医生在给患者看诊之前,必须先把各项检查都过一遍,一般情况下要用中成药来代替纯中药,有些时候还要开西药,每个月还有给患者开人参、鹿茸等等这些名贵药材的要求。 而让我去赚老百姓的血汗钱,如果我做了,那我的良心只会一辈子都不安。 今年,刚过完年就来了一位患者,她2年前查出来患有糖尿病,曾服用格列本脲等药物。刚开始服用的时候还好,之后效果便比较差了,还伴有呕恶、腹胀等胃肠不适反应。检查血糖12.7,尿糖四个加。 没有办法了,患者就慕名前来求诊。 刻诊,见患者神情疲惫,总觉得身体乏力没劲儿,视力也下降了,还伴有心烦、睡眠质量差、食欲差等症状。 又看患者舌脉,舌淡、苔薄,脉细。 根据以上诊断,辩证他属于气阴两虚,兼肝肾精亏;治宜养阴益气为主,加治肝明目之品。 于是,开出方子:黄芪、山药、生地黄、天花粉、丹参、枸杞子、五味子、党参 、茺蔚子、茯苓、佛手。 停服格列本脲,忌高糖、高脂饮食。 结果怎么样呢? 治疗2个疗程后,患者不适症状基本消失,空腹血糖下降至6.5。既然方子有效,叮嘱患者继续服药2个月后,诸症平息,睡眠、食欲都基本恢复。 再来看看方子是怎么用药的: 方中的黄芪、山药可以益气生津;生地黄、麦冬、天花粉养阴;丹参活血;五味子封固肾关。 并根据兼症辨证加减,兼有感染、燥热内盛者,加石膏、知母、栀子、金银花、蒲公英。 兼见动脉硬化,周围神经炎为瘀血痰浊阻滞脉络者,可酌加三七、川芎、当归、桃仁、红花、薤白、瓜蒌皮、法半夏、陈皮等。 兼见心悸失眠者,加酸枣仁、柏子仁、茯神;兼肾病水肿者,加桂枝、熟附子、鹿角霜、茯苓、猪苓、泽泻、益母草等。 只要辨证准确,就能有效防治糖尿病。 我自己的医馆,没有华丽的装修,里面很简陋,就是一个桌子,两把椅子,一个枕头,一排药架子。 或许,未来我会很穷,但是比起身体的穷,我更喜欢内心的富足!

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