1. 吕雉（汉高祖皇后）
最广为人知，对待戚夫人施以非人酷刑，手段骇人；执政后诛杀宗室、功臣，铁血果决，是传统认知里残忍皇后的代表。
2. 赵飞燕、赵合德（汉成帝皇后/昭仪）
二人为固宠，残害后宫孕妃、皇嗣，致使汉成帝绝后，后宫人人自危，心肠阴狠。
3. 武则天（唐高宗皇后）
为夺权扫清障碍，打击政敌、清除宗室，手段雷霆狠绝；宫廷斗争中杀伐果断，虽治国能力出众，但上位之路沾满鲜血。
4. 贾南风（西晋惠帝皇后）
貌丑心毒，擅权乱政，大肆诛杀朝臣、宗室，挑起八王之乱，手段暴戾，直接引爆天下大乱。

总结：若论酷刑之残忍，首推吕雉；若论乱政杀伐、祸乱天下，当属贾南风。