长效针剂在开始使用之后,一方面考虑可以作为多重耐药感染者的新选择,但另一方面在更多的时候,对已经出现多重耐药的感染者,长效针剂并不友好。特别是对非核苷逆转录酶抑制剂(NNRTI)治疗失败的感染者而言,这一针剂的效果大打折扣。
非核苷类逆转录酶抑制剂共五个,奈韦拉平、地拉韦啶、依非韦伦,依曲韦林和利匹韦林。
一项发表在学术期刊《艾滋病》上、来自南非的研究,对277名未治疗过的感染者,以及1372名NNRTI疗法失败的感染者,进行了基因型耐药检测,近半数(44%)感染者对利匹韦林有高度耐药,四分之三感染者对利匹韦林有一定程度的耐药。
这一种耐药还会产生一定程度的交叉耐药,还会通过性行为或其他途径传给他人。所以对于这部分的感染者而言,可能暂时还无法使用长效针剂,或者使用以后效果不佳。