借着韩杰医生这件事，给大家简单的科普一下儿童嵌顿性疝气的相关知识。

我年轻的时候在普外科轮转过，值班的时候偶尔会碰到家长抱着孩子来找我们看嵌顿性疝气的。

孩子腹壁先天有一个薄弱缺口，哭闹、用力、咳嗽、便秘时，肠子/腹膜/卵巢会暂时鼓出来，安静平躺后自己能缩回去，这种是很多见的普通疝气，很多小孩子小时候都有，我小时候也有，后面随着年龄的增长，就自动痊愈了。

还有一种就是韩杰医生碰到的比较危险的嵌顿性疝气。相当于腹腔的肠子/卵巢卡在腹壁缺口里卡住卡死、回不去了。相当于：门缝夹住了手指，越卡越紧，血流逐渐断掉。腹腔内容物脱出，无法自行回纳，伴随卡压、血流受阻，属于外科急诊，不能拖延。

这种孩子，疝气嵌顿以后，通常会哭闹，越哭闹，那个包越大，通常家长把这些孩子抱到我们急诊科来，急诊科再分到外科来，通常接诊后我们都会尝试进行手法复位，绝大部分孩子会手法复位成功，但后面会反复嵌顿，等孩子稍微大一点，就会建议做手术，也有部分孩子后面就自愈了。

家长需要注意的是：小儿嵌顿疝气没有药物治愈、没有疝气带治愈、没有按摩治愈，这些只是临时处理方法，只有很少的宝宝会自愈，通常一次堪顿以后，我们都还是建议手术修补的，目前通用的手术方法是：腹腔镜疝囊高位结扎术，手术难度不高，风险不大，治愈率挺高的，孩子的年龄大于6个月，都建议尽快安排手术。

最后吐槽个题外话，我记得我当年给这些孩子做手法复位的时候，通常是先服务后收钱，后面会开一个60块钱的手法复位费，让他们去交费，但可能有一半的家长不会交费直接就走了，关键是这些孩子下次疝气卡出来又来找我，这个时候我就有经验了，让他们先交费再复位！

手法复位也有一定的风险，尤其是对那种卡的比较紧的，老医生们还给过静脉麻醉再复位，估计现在的医疗环境可能不少人都会建议直接手术修补了。健闻登顶计划 图片来自网络，侵权删。