二仙汤（阳虚及阴，肾阳先衰，日久精血化生不足，阴随之耗伤）起始根基肾阳肾精亏虚，阳气无力化生阴精，久了阴分受损。顺序：阳损→累及阴。病位：肾、冲任，多见于中年肾气衰减。典型表现：腰膝怕冷、下肢凉、精神倦怠；间断烘热出汗、心烦失眠，寒热交替发作。配伍逻辑：仙茅、淫羊藿、巴戟天主力温补肾精肾阳；知母黄柏清泄由阳虚而生的浮动相火；当归养血补阴。它不靠厚重熟地填阴，是温阳+清火坚阴双向调节。