胆大妄为！8月16日澎湃新闻报道，江苏如皋，62岁三级智力残疾老人前往社区体检，眼部检查并无异常。不料被私立眼科医院人员上前搭讪哄骗，对方私下联系老人，隐瞒所有家属，专车将老人接走，擅自安排白内障手术。

老人辨识能力不足，只能顺从按下手印。家属知晓后又怒又慌，老人眼睛本无病症，白白挨了一刀。这家医院行事肆无忌惮。家属气愤之下曝光整件事，当地卫健部门迅速介入核查，查实医院存在多项违规行为，现已展开严厉调查追责。

根据通报，62岁的张某系三级智力残疾人员。7月15日，他到社区卫生服务中心参加健康体检时，一家眼科医院工作人员主动与其搭讪并取得电话号码。当晚医院再次联系，7月17日又将张某接到医院，并于当天完成白内障手术。

社区体检没有发现眼部异常，并不能直接证明老人一定没有白内障。社区体检和专业眼科检查的项目、设备可能不同。但问题也恰恰在这里。既然后续医院认为需要手术，那就更应该有充分依据。

老人到底有没有白内障？严重到什么程度？是否影响正常生活？为什么需要手术？有没有继续观察的可能？这些都应该经过完整检查和充分评估。

白内障手术虽然已经比较成熟，但成熟不等于程序可以省。尤其患者还是三级智力残疾人员，医院理应更加谨慎。

真正的知情同意，是患者能够理解自己得了什么病，为什么要做手术，有什么风险，还有没有其他选择。如果患者理解和辨认能力受到影响，医院就更应该判断其能否独立作出决定，必要时应当按照规定由家属或法定代理人参与。

另外一个值得追问的问题，是患者究竟如何进入这家医院。按照官方通报，最开始并不是老人主动到医院求医，而是医院人员在社区体检现场主动接触、留下电话，随后再次联系、接人，并安排检查和手术。当地卫健部门也明确提到，医院“可能存在拉拢患者住院”的问题。

医院可以正常经营，也可以正常宣传，但医疗毕竟不同于普通商品销售。衣服买错了还能退，手术一旦完成，却不可能简单恢复原状。

所以这件事接下来真正要查清楚的，不只是手术有没有做好，而是谁决定做手术、术前做了哪些检查、手术指征是否充分、患者是否真正理解治疗内容、知情同意程序是否规范，以及这种主动联系和接送患者的方式到底是不是常态。

这件事也提醒了一个问题：患者越不懂医疗，医院越应该解释清楚；患者认知和表达能力越弱，医疗程序越不能省。对医院来说可能只是一台常见手术，但对患者来说，被治疗的是自己的身体。