脑梗与脑出血都属于“脑卒中”，民间俗称“中风”。它们有几个共同点：发病急、进展快、致残率高，多见于中老年人。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、长期饮酒、肥胖的人群更容易发病。很多人以为两者是一回事，其实发病原理正好相反。脑梗，医学上叫缺血性脑卒中，是脑部血管被血栓或斑块堵住，血流过不去，相应区域的脑组织因缺血缺氧而受损，好比“水管堵了”。脑出血属于出血性脑卒中，是脑内血管破裂，血液流进脑组织，形成血肿压迫周围神经，好比“水管爆了”。临床上脑梗更多见，约占脑卒中的七成以上；脑出血人数少一些，但病情往往更凶险。

两者在发病表现上既相似，又有差别。脑梗常在安静状态下发生，比如夜间睡眠或清晨刚起床时。症状多逐渐出现或时轻时重，表现为一侧肢体无力或麻木、口角歪斜、说话含糊、看东西模糊，多数人发病初期意识比较清楚。脑出血则常在情绪激动、用力排便、剧烈活动或饮酒后突然发生。

病人往往出现剧烈头痛、频繁呕吐、血压明显升高，短时间内就可能意识模糊甚至昏迷，病情进展更快。不过，单凭症状无法准确区分两者，必须到医院做头颅CT等检查才能确诊。

但有一些家属看到老人突然倒地、说话不清，第一反应是赶紧扶起来摇晃呼喊，或者自行喂水、喂药，结果病情反而加重了，这是什么原因呢？原来，脑梗和脑出血的治疗方向完全不同：脑梗要尽快疏通血管、恢复供血，脑出血则要止血、降低颅内压。在没有明确诊断前盲目处理，很可能“帮倒忙”。另外，病人发病后吞咽功能常常受影响，喂水喂食容易引起呛咳和窒息；随意搬动、摇晃则可能加重出血。

再者，脑梗的有效治疗有严格的“时间窗”，发病后越早送医，挽救脑组织的机会就越大，耽误几个小时，结局可能完全不同。因此，一旦怀疑中风，最要紧的不是在家想办法，而是争分夺秒送医，交给专业医生判断处理。

应对好突发中风

识别中风可以记住“中风120”口诀：“1”看一张脸，是否口角歪斜、不对称；“2”查两只胳膊，平举时是否一侧无力下垂；“0”（聆）听语言，是否说话含糊不清。出现其中任何一项，都应立即拨打120急救电话。

等待急救时：让病人平躺，头偏向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道；解开衣领、腰带，保持呼吸通畅；不要随意搬动或摇晃病人，不要喂水、喂食、喂药；记下发病的具体时间，告诉医生。

平时预防：控制好血压、血糖、血脂，戒烟限酒，饮食清淡少盐，适量运动，保持情绪平稳，定期体检。