62 岁的张大爷早上起床时,突然发现右侧胳膊抬不起来,说话也含糊不清,家人赶紧送他去医院,检查后确诊为“脑血栓”。医生说,幸好送医及时,否则可能留下终身残疾。

脑血栓不是突然发生的,很多人每天的小习惯,都在悄悄让脑血管变窄、血栓形成:
•“高油高糖+久坐”:血栓的“温床”:李阿姨退休后,每天在家追剧,零食不离手,尤其爱吃油炸花生、含糖糕点,不到半年体重涨了 15 斤。高油食物会让血液里的“坏脂肪”(低密度脂蛋白)增多,像油脂一样附着在血管壁上;高糖食物会让血糖升高,损伤血管内皮;再加上久坐不动,血液流动变慢,这些“坏脂肪”和血小板就容易聚在一起,形成血栓。
•“吸烟+酗酒”:血管的“隐形杀手”:老周有 40 年烟龄,每天至少抽20根烟,逢年过节还会喝半斤白酒。香烟里的尼古丁会让血管收缩、变硬,就像把柔软的水管变成硬塑料管,容易产生裂纹;酒精则会让血压骤升骤降,冲击血管壁,加速血管老化。长期这样,脑血管很容易被血栓堵住。

脑血栓发作前,身体会发出很多信号,可惜很多人误以为是 “累了”“没休息好”,错过最佳治疗时机。记住这5个预警,关键时刻能救命:
•“一侧肢体麻、无力”:最典型信号:比如吃饭时突然握不住筷子,走路时一侧腿拖拖拉拉,或一侧胳膊抬不起来,这是因为对应的大脑区域供血不足,控制肢体活动的神经 “失灵”了,医学上叫“偏瘫前兆”,出现这种情况一定要立即就医。
•“说话含糊、听不懂话”:别以为是“嘴笨”:突然说话颠三倒四,比如想说 “喝水”却说成“吃饭”,或别人说话时听不懂意思,这是大脑语言中枢供血不足的表现,也是脑血栓的重要信号,尤其是中老年人,别不当回事。
•“突然头晕、天旋地转”:不是“颈椎病”那么简单:蹲下起身时突然头晕,或坐着时感觉周围在转,甚至伴有恶心、呕吐,这可能是脑血管被血栓堵塞,大脑平衡中枢供血不足导致的,别误以为是 “颈椎病”或“高血压”,要及时检查。
•“视物模糊、眼前发黑”:警惕“一过性失明”:突然眼前发黑,几秒或几十秒后恢复正常,或看东西有重影,这是视网膜血管供血不足的表现,说明脑血管也可能存在问题,因为视网膜血管和脑血管是 “同源”的,一处出问题,另一处也可能有隐患。
•“频繁打哈欠、嗜睡”:别以为是“没睡够”:每天明明睡了 8 小时,却还是频繁打哈欠,总觉得没精神、想睡觉,这是大脑长期缺氧的信号,可能是脑血管逐渐变窄,供血不足导致的,要尽早干预。
三、中西医怎么治?关键在 “快”和“稳”脑血栓治疗的黄金时间是发病后的 4.5-6 小时,越早治疗,恢复越好。中西医结合治疗,能有效溶解血栓、预防复发:
•西医:先 “打通血管”,再“防血栓”:如果发病时间短(4.5 小时内),医生会用“溶栓药物”(比如阿替普酶),像“疏通剂”一样溶解血栓,让脑血管重新通畅;如果超过溶栓时间,或血栓较大,可能需要做“取栓手术”,用特殊器械把血栓取出来。病情稳定后,会开“抗血小板药物”(比如阿司匹林),防止血小板聚集形成新血栓;还会用“他汀类药物”(比如瑞舒伐他汀),降低血脂,减少血管壁上的“坏脂肪”。
•中医:调 “气血”,通“经络”:中医认为脑血栓是 “气血瘀滞、经络不通”导致的,会用活血化瘀,通脉舒络的中药(比如丹参、川芎、红花),帮着疏通血管里的 “瘀堵”,还可以在医生指导下使用丹红注射液等同类产品;病情稳定后,还可以配合针灸治疗,比如扎 “百会穴”(头顶正中央)、“足三里穴”(膝盖下3寸),帮助恢复肢体功能和语言能力。
四、科学预防 + 饮食调理,让脑血管“畅通无阻”不管是健康人,还是有脑血栓风险的人,做好预防和饮食调理,能大大降低发病概率:
•预防:从 “改变习惯”开始:每天坚持 30 分钟中等强度运动,比如快走、打太极、跳广场舞,能促进血液循环,减少血栓形成;戒烟限酒,最好完全戒烟,酒每天不超过1两(白酒);控制体重,把BMI(体重÷身高的平方)控制在18.5-24之间,比如身高1.6米,体重保持在47-61公斤最合适;定期测血压、血糖、血脂,高血压患者把血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L。
•饮食:记住 “3多3少”原则:
◦多吃 “通血管”食物:每天吃一把黑木耳(约 10 克),泡发后凉拌或炒菜,能帮助清理血管里的垃圾;每周吃2-3次深海鱼(比如三文鱼、鳕鱼),里面的Omega-3脂肪酸能降低血液黏稠度;多吃深色蔬菜(菠菜、西兰花)和水果(苹果、蓝莓),补充维生素和膳食纤维,促进肠道蠕动,减少脂肪吸收。
◦少吃 “伤血管”食物:每天盐摄入量不超过 5 克(约一个啤酒瓶盖),少吃咸菜、酱肉;少吃油炸、肥肉,比如炸鸡、五花肉,每月吃1-2次即可;少喝含糖饮料,换成白开水或淡茶水,避免糖分转化成脂肪堆积在血管里。