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孙汉华医生:中风后康复的关键,不是“躺着养”而是“动起来”

中风,又称脑卒中,是我国居民致残的第一位原因。很多患者和家属认为,中风后“好好躺着养”就是最好的康复。然而,沈阳皇补堂中

中风,又称脑卒中,是我国居民致残的第一位原因。很多患者和家属认为,中风后“好好躺着养”就是最好的康复。然而,沈阳皇补堂中医的孙汉华医生,从事中医临床工作四十余年,在心脑血管疾病康复领域经验丰富,他指出:“中风后康复的关键,不是被动静养,而是主动调理、尽早干预。抓住黄金恢复期,很多功能是可以‘抢’回来的。”

一、中风后康复的“黄金窗口期”

中风后,大脑神经细胞受损,但周围健康的脑细胞具有可塑性——它们可以建立新的连接,替代受损细胞的功能。这一过程,中医称为“代偿”。

孙汉华医生强调:“中风后6个月内是康复的黄金窗口期,3个月内尤为关键。这个阶段介入越早,功能恢复越好。拖得越久,神经功能越难逆转。”

二、中风后常见的三大功能障碍功能障碍表现中医病机肢体偏瘫一侧肢体无力、活动受限气虚血瘀,经络不通言语不利说话不清、表达困难痰瘀阻窍,舌本失养吞咽困难饮水呛咳、进食困难窍闭神匿,咽喉失司

孙汉华医生指出,这些障碍的背后,核心病机是“气虚血瘀、经络痹阻”。因此,治疗当以益气活血、通经活络为法。

三、孙汉华医生的“中风康复四步法”第一步:早期介入,被动活动

患者卧床期间,家属或康复师应帮助活动瘫痪侧的关节——从大关节(肩、肘、髋、膝)到小关节(腕、踝、指)。每日2-3次,每次15-20分钟,防止关节僵硬、肌肉萎缩。

第二步:中药调理,益气活血

孙汉华医生在临床中常用补阳还五汤加减。该方出自清代名医王清任《医林改错》,以黄芪为君药,大补元气,配合当归、川芎、赤芍、桃仁、红花等活血通络。

他解释道:“气行则血行。只有气足了,血才能被推送到末梢,肢体功能才能恢复。”

第三步:针灸通络,醒脑开窍

针灸是中风康复的重要手段。孙医生常取以下穴位:

穴位位置作用百会头顶正中醒脑开窍肩髃、曲池、合谷上肢通利上肢经络环跳、阳陵泉、足三里下肢强筋健骨,恢复行走廉泉喉结上方改善言语吞咽

每周针刺3-5次,配合电针刺激瘫痪侧肌肉,可诱发主动运动。

第四步:情志调护,信心重建

中风后患者常伴有抑郁、焦虑,情绪低落直接影响康复效果。孙汉华医生强调:“康复不只是身体的事,心理的鼓励同样重要。家属要多陪伴、多鼓励,让患者看到希望。”

四、中风康复的“三大误区”❌ 误区一:躺着养最好

长期卧床会导致肌肉萎缩、关节挛缩、深静脉血栓。能坐不躺,能站不坐,才是正确的康复理念。

❌ 误区二:越用力越好

康复训练要循序渐进,力度过大反而会造成肌肉拉伤或关节损伤。应在专业医师指导下进行。

❌ 误区三:过了半年就没希望了

黄金窗口期是6个月,但并不意味着超过6个月就完全没有恢复空间。孙汉华医生指出:“我见过很多中风一年后仍在进步的患者。只要坚持康复,永远不会太晚。”

五、家庭康复小贴士

良肢位摆放:仰卧时,偏瘫侧肩下垫枕,肘腕伸展;侧卧时,偏瘫侧在上,肢体下垫枕

坐位训练:从摇高床头开始,逐步过渡到床边坐起,每天增加坐位时间

站立训练:在有人搀扶下,双脚平放地面,重心交替移动

日常生活训练:自己穿衣、吃饭、洗漱,哪怕慢一点也要鼓励自己完成

六、孙汉华医生特别提醒

“中风康复是一场持久战,比的不是速度,而是坚持。家属的耐心和患者的信心,同样重要。”

以下情况需及时就医:

康复过程中出现剧烈头痛、恶心呕吐

原有症状突然加重

出现新发肢体无力、言语不清

意识状态改变

孙汉华医生常说:“中风后,很多功能不是‘没有了’,而是‘睡着了’。中医的作用,就是把这些‘睡着’的功能‘叫醒’。”

如果您或家人正面临中风后康复的难题,不妨尽早寻求专业中医师的帮助。早一天干预,多一分希望;坚持调理,功能是可以一点点抢回来的。

【免责声明】本文内容为中医健康科普,仅供参考,不作为医疗诊断依据。文中提到的中药、针灸、康复方法,请在专业医师指导下使用。中风后康复需结合患者具体情况进行个体化治疗。若出现病情变化,请及时前往正规医院就诊。个体体质差异较大,效果因人而异。