“医生，我最近老是觉得口干，是不是肺出问题了？”
在门诊工作中，我听到无数患者带着这样的疑问前来就诊。他们或是从老一辈那里听来的经验，或是在网络上看到“口干是肺热”的说法，便开始对自己的肺部健康忧心忡忡。
但学医多年后我才真正明白：肺部真正危险的讯号，往往不是口干，而是那些更容易被忽略却更具杀伤力的细节。当你看到这篇文章时，请认真花几分钟读完，因为这些知识，可能会在关键时刻救你一命。
为什么说“口干”并不能代表肺病？从中医角度看，口干可由阴虚、上火、糖尿病等多种原因引起；而从现代医学出发，口干更多与唾液腺功能下降、药物副作用或糖尿病有关，和肺部疾病并无直接对应关系。
换句话说，口干可能只是“误报”，但真正的肺部“警报”，往往被我们忽略。
那肺病的真正危险信号是什么？答案是：5种症状，每一种都可能是肺癌、慢阻肺、肺纤维化、肺结核等严重疾病的先兆。接下来，我们就从医生的角度，带你逐一拆解这五大信号，帮你看清肺部健康的真相。
第一个信号，是持续性咳嗽。
不是感冒时偶尔的干咳，而是那种持续超过3周的慢性咳嗽，尤其是早晨或夜间加重的。如果咳嗽伴有白色泡沫痰，多见于慢性支气管炎；若反复出现黄绿痰，可能提示感染性肺病；而干咳无痰，持续不退，甚至在安静状态下也咳，需警惕肺癌早期表现。
真正让我印象深刻的是一位58岁的女性患者，因“感冒后咳嗽”持续2个月未愈，后来被确诊为早期肺腺癌。当时她并无体重下降、无咯血，仅仅是“咳得没完”。咳嗽，有时真的是身体最认真的提醒。
第二个信号，是活动后气短、呼吸困难。
很多人以为喘不上气是“老了”“体力差”，但如果你在平地行走、说话时都出现气促，就一定要警惕。慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺间质纤维化、甚至肺动脉高压，都可能从“走几步就喘”开始。
你是否曾因爬楼梯而感到极度疲惫？是否曾在平时不觉得累，运动后却胸闷异常？这时候，肺功能检测可能比任何保健品都重要。不要把气短误当“年纪大”，那可能是肺功能在一点点衰退。
第三个信号，是咯血或痰中带血。
很多人听到“咯血”就以为是肺结核，但肺癌早期最常见的症状之一就是痰中带血丝。尤其是清晨第一口痰带血，或反复出现血丝，而没有明显咽喉不适，这种情况绝不能忽视。
我曾接诊一位64岁退休教师，因“早上痰带血丝”前来，查出为肺鳞癌早期，幸运的是及时发现并手术治疗，预后良好。咯血不是小问题，它是肺部血管破裂或肿瘤侵犯的信号。
第四个信号，是体重无故下降，食欲减退。
很多人以为“瘦了是好事”，但如果你没有刻意减肥，却在3个月内体重下降超过5公斤，尤其伴有乏力、低热、夜间出汗，则需特别警惕。肺癌、肺结核、肺部隐匿性感染等，都可能表现为这种“隐匿性消耗”。
我见过太多患者，从“最近吃不香”发展到“饭量锐减”，再到“骨瘦如柴”，等到检查发现肺部病变时，已进入中晚期。身体不吃饭时，其实是在发出求救信号。
第五个信号，是指端肥厚、杵状指形成。
你可能从未注意过自己的手指，但当指甲两侧呈“鼓槌状”，整根手指像小棒槌一样变圆变粗，这种变化常见于慢性缺氧的肺病患者，尤其是肺癌、肺纤维化、先天性心肺疾病。
这种被称为杵状指的指征，虽然无痛无痒，但却是长期肺功能受损的结果。很多患者直到病变严重才发现手指变形，其实早在几年前，身体就已在悄悄“变脸”。
以上五种症状，是医生眼中肺病最具危险性的信号。它们不是吓人的“绝症预告”，而是早发现、早治疗的关键窗口。
在我接诊的肺部患者中，有超过70%的人在早期就出现以上某些症状，但因缺乏相关知识或误以为“小毛病”，最终延误了治疗时机。尤其是在吸烟人群、有家族病史或长期接触粉尘污染的职业人群中，这些信号更需高度警惕。
你可能会问，我该怎么做才能早期发现这些问题？答案其实很简单：定期体检+高危人群筛查+症状警觉性提升。
50岁以上、有吸烟史者，每年至少进行一次低剂量螺旋CT检查；出现持续咳嗽的人，应进行肺功能检测和胸部影像学检查；而对于咯血、体重下降等明显症状，应尽快就医，不拖延、不“扛一扛”。
在肺病高发的今天，每一个身体变化都值得我们认真对待。肺，是沉默的器官，一旦发声，往往已非小事。
从医生角度看，最令人遗憾的不是发现了晚期疾病，而是明明有机会早诊早治，却因忽视信号而错失良机。我们不能改变基因，但可以通过知识改变命运。
如果你或你的家人有上述任何一种症状，请不要犹豫，尽快前往正规医院就诊。一次检查，可能换来十年安心。
声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。
参考文献：
［1］吴焱,刘志红,张培.肺癌早期症状识别与诊断路径优化建议[J].中华肿瘤防治杂志,2024,31(06)：433-437.
［2］王琳,李晓,赵敏.慢性阻塞性肺疾病的早期筛查与干预策略[J].中华全科医学,2025,23(02)：248-252.
［3］陈春,韩立,周建军.咯血的临床病因分析与诊断思路探讨[J].中国实用内科杂志,2023,43(11)：980-984.