作品声明:个人观点、仅供参考
作为一名执业药师,同时也是一名和双相情感障碍共处18年、临床稳定5年的老患者,经常收到很多病友的私信提问:双相到底能不能彻底治愈?能不能断根?能不能彻底变回和普通人一模一样?
从业加患病的双重经历,让我比普通人更懂这个病的本质。今天抛开网上夸大的治愈言论,不讲鸡汤、只讲真话,和所有病友坦诚聊聊双相的康复真相,帮大家走出认知误区,少走弯路。

首先明确一个核心事实:以目前的医学水平,双相情感障碍无法彻底根除,属于需要终身慢性管理的疾病。
很多病友刚确诊时都会极度焦虑、崩溃,拼命寻找根治的方法,总想彻底摆脱这个病。其实大家完全不用过度恐慌,双相的本质和高血压、糖尿病是一模一样的慢性疾病。高血压患者终身服用降压药,规律作息、控制饮食,血压就能保持平稳,不影响寿命和正常生活;糖尿病患者坚持控糖、规律用药,维持良好生活习惯,也能和正常人一样生活工作。
双相情感障碍的康复逻辑亦是如此。我稳定的这5年,从未间断规范管理,核心就是长期服用情感稳定剂,配合规律健康的生活方式,慢慢建立成熟的病识感,如今我的社会功能、认知能力、生活状态,都和健康人没有区别。
想要长期稳定,病识感是所有病友最需要修炼的核心能力。双相最凶险的地方,不在于情绪低落或高涨,而在于躁狂期、轻躁狂期的自知力缺失。抑郁发作时,我们会清晰感知到自己难受、低落、生病,会主动寻求帮助;但轻躁狂和躁狂发作时,我们会觉得自己状态极好、精力爆棚、能力超群,完全不认为自己患病,这时极易做出不计后果的决定,也是复发、出意外的高发期。

双相患者的认知,在两个极端会彻底扭曲。躁狂期自我高度膨胀,盲目自信、冲动消费、肆意决策、言语冲动,所有判断都脱离现实;抑郁期则彻底陷入自我否定、退缩逃避、消极绝望,陷入习得性无助。这两个阶段做出的选择、产生的想法,都是病态认知下的错误判断,不具备参考性。
所以双相康复的终极答案,不是彻底根治,而是找到身心与疾病的平衡点,学会与病共存。
多年康复经验告诉我,稳定病情,一定要学会精准识别病情前兆、对症调整状态。察觉到轻躁狂、躁狂前兆时,立刻克制自己,不做任何人生决定、不冲动消费、不与人争辩、低调稳心态,第一时间联系主治医生,根据情况微调用药剂量,及时压制躁狂发作。
当陷入抑郁低谷时,不要自我内耗、不要强迫自己突破。把繁琐复杂的工作和生活琐事,拆解成一件件简单细碎的小事,完成一件就给自己一点鼓励,慢慢积累成就感,通过转移注意力、放松身心、舒缓压力的方式走出情绪低谷,必要时及时就医调整治疗方案。
除了精准识别病情、对症调节,规律服药、稳定生活是长期不复发的基础。所有稳定的病友都明白,情感稳定剂是我们的“身体保护伞”,擅自停药、减药、断药,是复发的最大诱因,坚持规范用药永远是第一位。
同时要尽量维持稳定的生活与工作环境,远离高压、熬夜倒班、环境动荡的生活状态。良好的家庭支持、轻松规律的生活节奏,能最大程度减少情绪波动,为病情稳定保驾护航。

最后,康复最核心、最漫长的功课,是重建自我认知模式。双相患者大多存在扭曲的思维定式,常见的非黑即白、全或无思维、消极偏执、习惯性无助,这些负面思维会反复诱发情绪波动。
想要彻底稳住状态,就要一点点矫正病态思维,摒弃极端想法,客观看待生活得失,慢慢摆脱消极认知。这个过程很慢,但只要坚持修炼,就能逐步建立稳定、健康、平和的心态,实现长期临床治愈。
在这里想告诉所有病友:双相不可怕,它只是一种需要终身管理的慢性病。无需畏惧、无需自卑,只要坚持服药、规律生活、提升病识感、矫正认知、稳住心态,我们完全可以拥有正常的生活、工作和人生。
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本文内容仅为个人18年患病康复经验及执业药师科普分享,仅供心理疾病患者参考交流,不构成任何诊疗建议、用药指导及治疗方案。精神类疾病个体症状、体质、病程差异极大,若出现情绪异常、病情波动,请及时前往正规精神医疗机构就诊,遵医嘱专业治疗,切勿照搬本文经验自行调药、停药。
