胰腺，这个位于我们腹部深处的隐秘器官，虽不常被我们提及，却是维持生命活力的关键。它不仅在消化过程中发挥着不可替代的作用，还负责调节血糖，确保我们身体的能量平衡。
然而，胰腺癌，这个被称为“癌中之王”的疾病，常常在无声中侵袭，早期症状隐匿，让人难以察觉。但胰腺并非完全沉默，它在危机时刻会向我们发出报警信号，吃饭时的这4种表现，可能就是胰腺在求救。
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吃饭时有4种表现，小心胰腺癌来临
胰腺癌是一种隐蔽性极强的疾病，其早期症状往往与消化系统的常见问题相似，但通过细致的观察和理解，我们可以发现一些关键的信号。
1、腹痛和腹泻
胰腺癌早期症状隐匿，腹痛和腹泻可能是其早期信号[1]。腹痛通常在中上腹部，餐后加剧，有时放射至背部。腹泻可能源于胰腺分泌物不足，导致脂肪吸收不良。这些症状虽不特异，但若常规治疗无效，建议及时进行胰腺健康检查，以便早期诊断和干预[2]。
2、食欲减退和消化不良
胰腺分泌的消化酶对食物的消化至关重要。当胰腺功能受损，这些消化酶的分泌会减少，食物消化不充分，可能会导致食欲减退，甚至在进食后出现消化不良的症状[1]。这包括胃部不适、饱胀感或早饱现象。
3、血糖升高
胰腺还负责调节血糖水平，通过分泌胰岛素来维持血糖稳定。胰腺癌变可能影响胰岛素的正常分泌，导致血糖水平升高。诊断糖尿病时年龄大于50岁、空腹血糖水平高或血糖难以控制的人群患胰腺癌风险较高[3]。
4、体重减轻
食欲减退和消化吸收问题会导致体重下降。胰腺癌患者在中晚期可能会出现不明原因的体重减轻，即使他们的饮食可能并没有明显变化[1]。体重的持续下降可能是身体对疾病的一种反应，也可能是由于胰腺功能不足导致的营养不良。
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4类胰腺癌的高危人群应早期筛查
胰腺癌以其高度恶性、隐匿性强、早期诊断困难和治疗效果不佳而被誉为“癌中之王”。据统计，胰腺癌在所有恶性肿瘤死亡率中居第6位[4]，总体5年生存率约为10%[5]，但早期发现和治疗可以显著提高生存率。
以下四类人群是胰腺癌的高危人群[2]：
1、遗传性胰腺癌高危个体
约10%的胰腺癌病例具有家族遗传性[5]。家族中若有多位一级亲属（如父母或兄弟姐妹）患有胰腺癌，个体的遗传风险显著增加。因此，对于有家族胰腺癌史的人群，应加强胰腺健康的监测和定期体检。
2、新发糖尿病患者
新近诊断为糖尿病的个体，特别是那些无明显诱因、缺乏典型风险因素（如肥胖）却突然发展为糖尿病的人，可能与胰腺癌风险增加有关。
研究显示，≥50岁的新发糖尿病患者是散发型胰腺癌的高风险人群，其中0.85%的50岁以上新发糖尿病患者可能会在3年内被诊断为胰腺癌。因此，对于这部分人群，一经诊断，推荐开始接受胰腺癌早期筛查[2]。
3、慢性胰腺炎患者
长期患有慢性胰腺炎的个体，由于胰腺组织的持续炎症和损伤，可能增加胰腺细胞癌变的风险。中国人群中慢性胰腺炎患者3年、5年和10年的胰腺癌累积患病率分别为0.6%、1.0%和1.3%。慢性胰腺炎作为胰腺癌发生的高危因素，应纳入胰腺癌早期筛查[2]。
4、胰腺囊性肿瘤患者
胰腺囊性肿瘤，尤其是那些存在恶变潜能的肿瘤，如粘液性囊腺瘤或导管内乳头状粘液性肿瘤，可能增加患者发展为胰腺癌的风险。与一般人群相比，胰腺囊性肿瘤患者患胰腺癌的风险更高，相对危险度可能高达22.5[2]。
对于这些高危人群，除了定期的医学检查和监测外，还应采取健康的生活方式，如戒烟、限酒、均衡饮食和适量运动，以降低胰腺癌的风险。早期诊断和积极治疗对于改善胰腺癌的预后至关重要，因此，对高危人群的早期筛查和健康管理显得尤为关键。
