童年本应像糖果一样甜美、像百合一样纯洁、像花儿一样美丽，但有时上帝却会跟你开一个天大的玩笑。比如我故事的主人翁小凡（化名），才7岁几个月却被无情确诊胃癌！

7岁的小凡从2-3岁就开始出现吃饭后呕吐不适，小凡的母亲以为这就是小孩正常消化不良引起，一直予以健胃调脾处理，未进行任何进一步关注。1年前小凡逐渐变得消瘦、食欲不振，间断性出现腹部疼痛不适，予以对症处理后稍有缓解，1周前小凡腹部疼痛加重、持续时间较前严重、上腹部隐约能摸到一包块，这可吓坏了小凡母亲，于是小凡母亲带着小凡来到医院检查。

小凡在母亲的陪同下做了腹部CT、胃镜等检查，发现小凡胃上长了一个东西，最后经胃镜病理活检证实是胃癌、且腹腔有多发转移结节。拿到检查结果后，像众多患儿家长一样，小凡母亲做梦也想不到，自己的小孩才7岁，竟然得了胃癌、且病情属于中晚期。胃癌一般多是中老年人的“专利”，医生和患者家人对这一结果都难以置信！目前我们还在怀着焦急的心情与孩子家长一起想尽一切办法治疗！那么，接下来就跟大家聊一聊儿童肿瘤的哪些事儿。

儿童肿瘤，也称为儿童癌症，是用于描述出生至 14 岁之间发生的癌症的术语。小儿肿瘤非常罕见，可能在生长和扩散方式、治疗方式以及对治疗的反应方面与成人癌症不同。最常见的儿科癌症类型是白血病、脑和脊髓肿瘤、淋巴瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤以及骨和软组织癌。

《国家儿童肿瘤监测年报2020》年报显示：在所有类型肿瘤患儿的出院人次中，前5位肿瘤分别为：白血病、不明及其他恶性肿瘤、淋巴瘤、脑瘤和骨肿瘤，其中白血病占比达57.21%。排在后5位的肿瘤分别为子宫体癌、食管癌、喉癌、胆囊癌和前列腺癌。最常见的儿童癌症类型包括白血病、脑癌、淋巴瘤和实体瘤，例如神经母细胞瘤和肾母细胞瘤。

在美国，到 2021 年，估计有大概 10,500 名从出生到 14 岁的儿童中诊断出新的癌症病例，预计约有 1,190 名儿童死于该病。尽管从 1970 年到 2016 年，这个年龄组的癌症死亡率下降了 65%，但癌症仍然是儿童疾病死亡的主要原因。在 0 至 14 岁儿童中诊断出的最常见癌症类型是白血病、脑和其他中枢神经系统肿瘤以及淋巴瘤。（未完待续 ）（中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科 李维坤 田艳涛 文）