老年斑的防治

撰文 于瑞星 崔勇

编辑 保健君

“老年性色素斑”

老年斑全称“老年性色素斑”，医学上又称为脂溢性角化症，俗称“寿斑”，是一种良性表皮增生性肿瘤。老年斑是一种常见的皮肤问题，通常在50岁以上的中老年人群中出现，主要分布在面部、手背、颈部等经常暴露于阳光的部位。

出现老年斑不可轻视

老年斑是由于皮肤上的色素沉积引起的，可在一定程度上影响外貌，尤其是在面部等显眼的部位。老年斑的存在可能引发中老年朋友对自身外貌的不满或焦虑感。此外，一些研究指出，老年斑可能与长期日光照射有关，而紫外线的过度照射与皮肤癌等潜在健康问题相关。

因此，老年斑的预防非常重要。下面就为大家介绍一下老年斑的预防和治疗。

六招预防老年斑

1. 防止紫外线的照射

日光中的紫外线(UVA和UVB)刺激皮肤产生黑色素，导致黑色素在皮肤中沉积，形成老年斑。长期日晒会引起皮肤的光老化，促使黑色素细胞的活跃，加速色素在皮肤中的沉积，进而形成老年斑。科学防晒、避免长时间暴露在阳光下，特别注意减少强烈紫外线照射，有助于减缓老年斑的形成。

综合多方面的防护措施，包括使用防晒霜、打遮阳伞、戴帽等，有助于保护皮肤免受紫外线的伤害，降低老年斑的风险。

2.加强皮肤保湿

皮肤干燥可减缓角质层的形成，容易形成皱纹和老年斑。湿润的环境有利于细胞的更新和代谢，帮助新的皮肤细胞更快地替代老化的细胞，减缓老年斑的产生。充足的水分有助于维持皮肤的弹性，减少皮肤的松弛和皱纹，降低老年斑的形成风险。水分能使皮肤更加光滑和有光泽，使老年斑不容易显得明显。

保持皮肤湿润有助于防止色素沉着，使黑色素在皮肤中分布更均匀，减少老年斑的形成。

3.均衡饮食

摄取富含抗氧化剂的食物，如水果和蔬菜，有助于对抗自由基，减缓皮肤老化过程，从而预防老年斑的出现。抗氧化成分有助于抑制脂质过氧化物的形成，清除体内过多的自由基，从而延缓衰老、预防老年斑的出现。

食用富含维生素E、维生素A、维生素C的食物，或涂抹含维生素E、维生素A、维生素C等成分的护肤品，使皮肤柔滑细腻，从而减少老年斑的出现。

4.适度运动

保持适度的运动可促进血液循环，维持身体的健康状态，有助于皮肤的新陈代谢，从而减缓老年斑的产生。适度运动可提高机体的抗氧化能力，减缓皮肤老化的过程。运动也可以综合提高皮肤的健康状态，包括增加肌肤的弹性、改善血液循环，有助于预防老年斑的形成。运动还能提高细胞的活力，促使皮肤细胞更新，减缓衰老过程，从而减少老年斑的出现。

5.规律作息

保持规律作息时间，充足的睡眠对于维持身体生理平衡和促进皮肤健康都起着积极作用。规律的作息如维持正常生物钟和充足睡眠时间，对细胞的修复和再生至关重要，从而减缓老年斑的形成。

充足的休息有助于维持激素平衡，特别是生长激素和皮质醇，这对于维持皮肤弹性和抗衰老有积极作用。长期精神紧张、工作或生活压力大会导致体内激素水平失衡，加速老年斑的形成。通过规律休息，可以减轻生活压力，对皮肤健康有积极的影响。良好的血液循环可以确保皮肤得到足够的氧气和营养物质，有助于防止老年斑形成。强健的免疫系统有助于对抗体内的氧化应激，减缓皮肤老化的过程，从而降低老年斑的风险。充足休息有助于维持激素的平衡，特别是生长激素和皮质醇，对于维持皮肤弹性和抗衰老有积极作用。

6.避免刺激性化妆品

化妆品中的一些刺激性成分可能引发皮肤炎症反应，导致皮肤受损。慢性炎症状态会加速皮肤老化，增加老年斑的风险。含有刺激性物质如某些酸类或化学成分的化妆品，可刺激皮肤色素的产生和沉积，导致皮肤色素不均匀，形成老年斑。某些刺激性成分可能干扰皮肤细胞的正常代谢，导致细胞功能受损。含有刺激性物质的护肤品可能影响皮肤的抗氧化能力，使皮肤更容易受到氧化应激，从而促进老年斑的形成。化妆品中的刺激性成分可能导致过敏反应，引起皮肤敏感和炎症，长期的过敏状态可能对皮肤结构和色素沉积产生负面影响，增加老年斑的风险。

老年斑的治疗

01、冷冻治疗

冷冻治疗使用液氮等冷冻剂去除老年斑。该方法通常需要多次治疗，每次冷冻后痂皮会脱落，皮肤逐渐恢复。值得注意的是，冷冻后可能会出现色素沉着或脱失，因此术后防晒至关重要。

02、激光治疗

激光治疗是一种有效的方法，包括CO2激光、Q开关激光、皮秒激光和强脉冲光等。激光治疗通过摧毁产生黑色素的细胞，从而减轻老年斑的色素沉着。这些方法都可用于治疗不凸出皮肤表面的老年斑。对于凸出皮肤表面的老年斑，冷冻和CO2激光治疗更受推荐。激光治疗通过摧毁产生黑色素细胞来减轻老年斑等临床症状。

03、药物治疗

药物治疗包括使用维A酸类药物和水杨酸等。这些药物通过更新细胞代谢、抑制黑色素形成等作用机制，逐渐淡化斑点。然而，这些药物具有一定的刺激性，因此必须在专科医师的指导下使用。

总体而言，选择哪种治疗方案可请专业医生根据个体情况和老年斑的特点来确定。在治疗的同时，预防措施如定期防晒，也是防止老年斑形成的重要手段。

专家简介

崔勇

主任医师、二级教授、博士研究生导师。现任中日友好医院副院长、皮肤科主任、皮肤健康研究所所长。国家“万人计划”科技领军人才，国家级百千万人才，享受国务院特殊津贴。

兼任国家中西医结合医学中心常务副主任、国家皮肤与性传播疾病质控中心联合主任、教育部皮肤病学重点实验室北方中心主任、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会主任委员、中国医学装备协会副理事长，中华医学会皮肤性病学分会副主任委员、北京市医学会皮肤科分会副主任委员。

长期从事皮肤病遗传学研究和数字皮肤病学的医教研工作，擅长角化性皮肤病、遗传性皮肤病等的诊治，是我国皮肤影像和人工智能领域的牵头人。获第十一届中国青年科技奖、国家科技进步奖二等奖、中华医学科技奖一等奖、北京市科技进步一等奖、安徽省自然科学一等奖等。

于瑞星

医学博士，中日友好医院皮肤科主治医师。兼任中国医学装备协会皮肤病与美容分会委员及工作秘书；中国整形美容协会医疗美容继续教育分会委员；《医学参考报》皮肤频道青年编委。

擅长激光美容治疗（痤疮瘢痕、术后瘢痕、嫩肤、美白、面部年轻化、各种色素性疾病、脱毛等）、注射美容治疗、面部毁容性皮肤病（痤疮、玫瑰痤疮、敏感肌肤、面部皮炎、白癜风、黄褐斑等）综合治疗、皮肤肿物的皮肤影像诊断、美容外科切除及其他皮肤病的规范诊治。

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