摄取适当的蛋白质与热量

由于血液透析会流失一些氨基酸及蛋白质，所以蛋白质的需要量比没有透析时高，每餐应有高生物价的蛋白质，而低生物价的蛋白质应减少食用。

当食物中蛋白质的质量好，量足够时，即称为高生物价蛋白质（高生理价蛋白质），这类蛋白质，能被人体有效吸收利用。 一般而言，动物性食物多为高生物价蛋白质，如：鸡、鸭、鱼、肉类、鸡蛋、黄豆制品及透析特殊营养食品等; 植物性食物则多为质量较差、人体利用率较低的低生物价蛋白质（低生理价蛋白质），如：面筋制品、红豆与绿豆等干豆类，但黄豆及其制品除外。 不过蛋白质含量较丰富的动物性食物，通常也含有较多的动物性脂肪，摄取时需特别留意营养的均衡性。

血液透析者若没有摄取足够的热量，身体的组织蛋白质便会迅速分解产生热量，而大量增加血液中的尿素氮与钾的含量，使得尿毒症的症状更加恶化，因此摄取足够的热量非常重要，而糖类及脂肪均是热量的重要来源。

※ 尿素氮：人体蛋白质代谢后的主要最终产物。

控制钠的摄取

钠摄取过量会引发体内水分滞留、体重增加，加重水肿、高血压等症状，甚至有诱发充血性心衰竭、肺水肿的危险性。 但也不必因此过度限制钠的摄取，因为钠摄取太少，也会导致低血钠症的发生。日常生活中，需避免食用各种加工类、浓缩食品，如酸菜、雪里红、萝卜干、腊肉、香肠、方便面、爆玉米花、洋芋片、海苔酱、色拉酱、蜜饯、奶酪、罐头食品等。 盐、酱油、乌醋、味精、味噌等调味用品也须经过计量后，再酌量使用。

烹调时，利用糖、白醋、花椒、五香、八角、胡椒粉、柠檬汁、香菜、葱、姜、蒜等调味品，即可以在控制钠的使用下，增加食物的可口性。

控制钾的摄取

多数食物均含有钾，钾离子太高会引发心律不整，甚至心脏衰竭，因此在饮食摄取上需特别注意，以维持血钾在正常范围内。

因钾离子易溶于水，且普遍存于各类食物中，血钾过高者可用下列方法减少钾的摄取量：

蔬菜：用滚水烫过后捞起，再以油炒或油拌。 避免食用菜汤、精力汤及生菜。

水果：禁止食用杨桃，并避免美浓瓜、桃子、奇异果等高钾水果，以及干燥水果干、果汁等，新鲜水果每日以 2 份为宜。

肉类：勿食用浓缩汤汁（如肉汤）及肉汁拌饭，并避免生鱼片。

饮料：避免饮用咖啡、茶、可可、运动饮料等，白开水是最好的选择。

调味品：勿使用以钾代替钠的低钠盐、健康美味盐、薄盐及无盐酱油，不要养成沾酱料的习惯（如沙茶酱、番茄酱、甜面酱等）。

其它：巧克力、鸡精、人参精、中草药、药膳汤、坚果种子类（花生、瓜子、腰果、松子、核桃、开心果、杏仁、芝麻等）钾含量高，需注意食用。

控制磷的摄取

肾功能衰退者，因肾脏无法移除过多的磷，也无法藉由透析将磷完全清除，最后经常会引发甲状腺机能亢进、骨骼病变、皮肤搔痒等并发症。

下列食物磷含量较高，应避免食用：

奶类：牛奶、羊奶、酸奶、优格、奶酪、发酵乳等。

内脏类：猪肝、猪心、鸡胗等。

全谷类：莲子、薏仁、糙米、燕麦、全麦制品、小麦胚芽等。

干豆类：红豆、绿豆、黑豆等。

坚果种子类：花生、瓜子、腰果、松子、核桃、开心果、杏仁、芝麻等。

饮料类：咖啡、可可、奶茶等。

其他类：健素糖、酵母粉、卵磷脂、热狗、香肠、汉堡肉、肉干（松）、火锅料（鱼饺、贡丸等）、洋芋片、布丁、泡芙、巧克力、高鲜味精、咖哩粉、沙茶酱、番茄酱、豆瓣酱等。

除此的外，病友也须特别留意，每周勿食用超过 2 个蛋黄，在使用磷结合剂（降磷剂）时也必须随餐一起服用，以提高降磷的效果。

控制液体的摄取

血液透析者要好好控制水分的摄取，每日水分摄取量为平均每日脱水量及尿量加 750~1000 毫升或两次透析间体重的增加勿超过 5%干体重。

※平均每日脱水量及尿量=（每周透析总脱水量÷7）+每天残余尿量。

下列一些小技巧，可以帮助水分摄取的控制：

每天早晚量体重，评估水分是否摄取太多，需特别注意食物中隐藏的水分，如：仙草、爱玉、果冻、多汁的水果等含水量很高，不可超量摄取。将一日喝的水，用固定容器装好，并且将这些水平均分配饮用。透析后因血中废物降低，渗透压也较低，通常不太觉得口渴，这时可以少喝点水，等到下次透析前废物增多，渗透压增高，比较容易感觉口渴时，才多喝点水。尽量避免腌制及加工制品，味精、盐、酱油、乌醋等调味用品也须谨慎使用。.口含硬糖果、嚼口香糖、挤一点柠檬汁在嘴里，或含一粒柠檬汁结成的冰块在口中，让冰块慢慢溶化，都可减少口渴的感觉。试着做一些轻度的运动或者找一些事情做，尽可能保持活动状态，可促进排汗，并减轻一直想喝水的感觉。