张雪荣

湖北省中医院 主任医师

主任医师、教授、博士生导师。全国第一批中医临床特色技术传承骨干人才，擅长中西医结合治疗儿童内分泌疾病如矮小症、性早熟、肥胖症，鼻炎，腺样体肥大，厌食，便秘等儿科常见疾病。

活泼好动是孩子的天性，但有些“好动”并不是天性使然，而是小儿抽动秽语综合征（以下简称“抽动症”）的一种表现。

抽动症好发于4～12岁的儿童，早期多表现为不自主地眨眼、摇头、耸肩等症状，后期可能出现发声性抽动，多表现为不自主地发出喉鸣音、吼叫声等症状。如果家长发现孩子反复出现上述症状，一定要带孩子到医院就诊。

抽动症是一种心理疾病，病情常随患儿的精神状态出现波动。当患儿紧张、焦虑、睡眠不足时，病情会有所加重；处于精神放松的状态下或睡眠后，病情会有所减轻，甚至症状消失。与此同时，抽动症患儿较正常孩子更加敏感。

因此，家长需要更多地关注抽动症患儿的情绪，为他们提供充足的安全感。

此外，还要保证抽动症患儿有充足的户外运动和休息时间，避免过重的学业压力而加重抽动症病情。

性早熟是指男童在9岁之前、女童在8岁之前出现第二性征。

男性表现为汗毛变浓密、长喉结、变声等，女性表现为乳房发育、月经初潮等。

性早熟分为中枢性性早熟和外周性性早熟。

中枢性性早熟也称真性性早熟，多由中枢神经系统病变（如下丘脑、垂体肿瘤或其他中枢神经系统病变）引起。性早熟的孩子不仅会出现第二性征，还伴随生殖系统成熟，多见于男童。

外周性性早熟也称假性性早熟，是由各种原因引起的体内甾体激素升高至青春期水平，仅出现第二性征，不伴随生殖系统成熟。

性早熟会导致患儿提前发育，如不及时治疗，患儿可能因骨骺过早闭合导致最终身材矮小，或者引发心理疾病。其发病与家庭因素、环境因素、饮食因素等有关。

为此，要预防孩子性早熟，家长应做到以下几点：首先，孩子不能食用鹿茸、人参、紫河车等补益药物，也要控制摄入高热量、高脂肪的食物，如快餐食品、膨化食品等。其次，不能让孩子过早及长时间地接触电子产品，尤其要避免接触涉性内容。最后需要注意的是，如果孩子的父亲初次遗精或者母亲月经初潮时间较早，孩子发生性早熟的概率也会较高。