小赵是河北人。一周前感冒了,嗓子痛,发烧38.4℃,自己吃了阿奇霉素和连花清瘟后,第二天烧就退了,感冒症状好多了。
第三天,她出现说话发笨,鼻音很重。
她去当地的一家医院,耳鼻喉科检查“未见异常”。查头颅核磁报告“未见异常”。血常规检查C反应蛋白47.9。没有查出什么毛病。
今天来神经内科。医生听她说话不流利(构音不良),像捏着鼻子一样,经过询问,她还有头晕,看东西重影,喝水呛咳等症状。
医生用压舌板刺激她的嗓子眼儿(咽后壁),她没有出现恶心的反应(咽反射迟钝)。
医生综合分析,考虑到她可能是感冒引起的脑干脑炎,需要住院,进一步做腰穿查脑脊液,复查头颅核磁。
脑干脑炎常常因为病毒感染、炎性脱髓鞘改变所致,感冒是一个常见的诱因。需要神经科医生仔细查体判断。
千万别小看了感冒。