高血压患者,一到夏天血压就低,头昏沉,瞌睡。到底怎么调整降压药?能不能停药?这是很多人存在的问题。
比如50岁的吴昆,高血压2年多,平时服缬沙坦氢氯噻嗪每日一片,血压控制平稳。近半个月经常自觉头昏沉,总想躺着,以为是“气血虚”,今天来医院,一测血压,88/67mmHg,低了。
夏天血压降低的原因,主要有两点:
一是出汗多,起到了利尿剂类降压药的作用。
二是天气炎热血管扩张,起到了血管扩张剂类降压药的作用。
夏天出现了血压降低,需要根据病情调整用药。
血压在110/70mmHg以下,但不低于90/60mmHg,可以把目前正在服的降压药减半。如果是几种降压药联合应用,可以在医生指导下,停用某类药物。
如果血压低于90/60mmHg,超过了脑灌注压自动调节下限,就会出现脑供血不足的症状,这时需要暂时停服降压药,每天监测血压。一旦血压升高超过130/80mmHg,再次服用降压药时需要小量、监测。
需要注意的是,对于高龄以及有严重脑动脉狭窄的患者,血压应该维持在一个正常偏高的水平。
夏天停用降压药的患者,秋天天气转凉时,血压会慢慢回升,需要密切观察,及时应用降压药维持血压。