周逊 肾内科主任医师
春节是中华民族的传统节日,也是民间最隆重盛大的节日,是集祈福攘灾、欢庆娱乐和享受美食为一体的民俗大节。在人们的心目中,春节这几天做什么玩什么吃什么会寓意着来年将会怎么样。因此,春节期间,做什么、玩什么或吃什么,每个人都会特别在意。然而,每到春节来临,还在吃药的肾病朋友都会纠结或抵触吃药这件事,不吃药怕影响病情,吃了药心里总是不那么自在。因此,绝大多数肾友还是会硬着头皮大把大把的吃很多药,也有少数胆大的肾友干脆什么药都停掉不吃了。
春节期间,肾病朋友可以暂时停掉不吃的药有哪些?
春节期间,肾病朋友可以不吃药吗?有些药就可以停几天
或许你会问:春节期间,肾病患者可以不吃药吗?肾为先的回答是:原则上,肾病患者应继续之前的用药与治疗,尤其是那些疾病之初(如初发或复发的肾病综合征等)用药高峰的患者,所有用药都不可以随便停掉不吃的,尤其是如下五类药是绝对能停掉的。
1.降压类药物
沙坦类、普利类、地平类、洛尔类、唑嗪类及利尿类降压药,无论遇到什么节日或特殊日子,春节也不可以随便停了不吃。一旦停了这些降压的一种或几种,患者的血压就有可能升高,轻则影响疗效,重则出现严重心脑血管疾病。
2.激素类药物
肾病患者常用的激素类药物是糖皮质激素,甲泼尼龙片与醋酸泼尼松片等都是这类药物。关于这类药物,无论什么时候都不可以随便停了不吃,大年初一也不行。随便停药的后果,轻则影响疗效,重则导致“撤减综合征”发生,后果严重。
3.免疫抑制剂
肾病患者也常常使用免疫抑制剂,他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯、来氟米特、雷公藤多甙片及昆仙胶囊等都属于这类药物。就算想停药,春节这几天也不可停服这类药物。随便停药的后果,轻则影响疗效,重则导致肾病复发。
4.降糖类药物
格列吡嗪等磺脲类、二甲双胍等双胍类、阿卡波糖等α-糖苷酶抑制剂、瑞格列奈等非磺脲胰岛素促进剂、吡格列酮等胰岛素增敏剂、利拉鲁肽等GLP-1受体激动剂、达格列净等SGLT-2抑制剂及各种注射用胰岛素等降糖药都不可以随便停了或减少用量。
5.其它类药物
其它类药物,比如降尿酸药物的非布司他、利尿消肿药物的呋塞米、保护胃黏膜药物的奥美拉唑、纠正酸中毒药物的碳酸氢钠片、治疗肾性贫血的促红素及提高他克莫司或环孢素血浓度的五酯胶囊等,这些药物也是不可以随便停了不吃的。
然而,当肾病患者的病情稳定之后,某些药停2-3天或3-5天也不是不可以的。如下这五类药就可以停几天。一般来说,停药后对肾病患者的病情并不会有什么影响。
1.汤剂颗粒剂
中药汤剂或颗粒剂,也经常用于慢性肾脏病的治疗或调理,与如上提到的西药不同的是,汤剂与颗粒剂需要服用一段时间才能见到效果,同样,2-3天或3-5天不吃汤剂或颗粒剂也不会对病情产生多大影响。因此,春节这几天不吃中药汤剂或颗粒剂也是可以的,不用担心会影响病情。
2.某些中成药
与中药汤剂及颗粒剂一样,肾炎康复片、肾炎康胶囊、黄葵胶囊、健肾胶囊、肾衰康胶囊、尿毒清颗粒与肾衰宁片等都是慢性肾脏病患者可能用到的中成药,对于适合的肾友来说,长时间服用是能够起到一定作用的。与西药不同的是,需要长时间服用才能起到效果。同样,春节期间停服2-3天或3-5天也不会对病情产生什么影响。因此,春节这几天也是可以暂时停用的。
3.降脂类药物
阿托伐他汀等他汀类药物、非洛贝特等贝特类药物都属于降脂药,这两类降脂药也是慢性肾脏病患者经常用到的药物。一般来说,降脂药也是起效比较慢的,即使停了降脂药也不会立即引起血脂的明显升高。因此,春节这2-3天或3-5天不吃降脂药也是可以接受的。
4.补钙类药物
碳酸钙 D3的片剂、钙的咀嚼片及骨化三醇等活性维生素D等补钙类药物,这类药物也是肾病患者经常使用的药物,既可以与糖皮质激素等药物配合使用,也可以是慢性肾衰竭患者单独使用的药物。春节期间,若要暂时停服补钙类药物,也不是不可以。但是,不能停太长时间,数天后应立即恢复服用。
5.某些辅助药
肾病患者可能还会用到某些辅助药,比如金水宝等人工虫草制剂、叶酸与维生素类药物,以及其它辅助用药等等,遇到特殊情况或春节等特殊日子,这些药物都可以暂时停2-3天或3-5天,肾友不必担心,停这几天并不会对肾病患者的病情产生什么影响。
肾友还担心吗?在新春佳节来临之际,尤其是大年初一,为了不给自己的心情添堵,有些药,肾病朋友少吃2-3天或3-5天,并不会影响自己的病情。当然了,肾为先提到的绝对不能停的五类药肾友是不可以随便停掉的。若肾友还弄不清楚,请咨询你的经治医生或在评论区留言。
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