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文/老K
之前,在抑郁症论坛看过这样一个帖子。
关于曾经一款“抗抑郁神药”黛力新容易上瘾,停不掉啊的说法。
可后来我细致查阅了一些资料发现,黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片,英文名:Deanxit)连原产国都未曾上市。
关于黛力新黛力新的原产国在丹麦,在1973年由灵北公司研发上市,上市之后仅在21个国家推广,像美国、日本等一些知名国家市场均没有此款药物身影。
甚至连它老东家丹麦也没有上市。但上世纪90年代末,这款药物在中国获批,后来渐渐成为了抗抑郁的主流药物。后来有些人认为,除了解决抑郁外,这个药物甚至可以同时处理很多“疑难杂症”,一度被认为能够改善人们的生活。
记得我家好多上了年纪的姨妈们,更年期焦虑就会选择这款药物过渡,后来我和她们聊天,她们说年纪大吃黛力新已经成为了一种“常识”。
根据医药行业数据统计,黛力新在2019年的销售额达到了20亿元,相比于2015年的1亿元,增长了20倍之多。
那么为何它会如此在我们这里受欢迎呢?在聊这个问题之前,我们分解一下黛力新。
作为一款复方制剂,其含量中每片含有 0.5mg 氟哌噻吨和美利曲辛 10mg。
氟哌噻吨会帮助人大脑分泌多巴胺,起到抗抑郁和缓解焦虑的作用,美利曲辛则通过抑制去甲肾上腺素和 5-羟色胺通过突触前膜的摄取来增加神经递质缓解抑郁的。
之所以推广此药,就是因为这两种成分完美的解决了所有研究发现的导致抑郁的神经递质问题。
转折随着其疗效被宣传下,其实最早的时候印度也曾使用过,可2013年印度卫生部就发文:禁止使用黛力新。
自此,从2013年6月18日,黛力新正式告别印度市场。
至于什么原因,到现在还是一个未解之谜,从很多消息来看,印度政府要求公司提供黛力新有效性证据时,公司无法提供证据,人们开始担心,这款药物要么就是没有数据支持,要么可能有坑。所以印度药品清单上,「氟哌噻吨+美利曲辛」FDC 组合依旧在禁售行列。
图源:印度药监部门搜索截图
直到现在,都是一个未解之谜。
黛力新的问题在我国,黛力新是处方药,你需要拿到医生的处方才能买到药物。
但在黎巴嫩黛力新是非处方药物,只要到药店就能买到。
所以,黎巴嫩贝鲁特美国大学医学中心做过一项调查,在2019年10月到2020年10月期间,针对这家医院所有正在服用黛力新18岁以上患者进行了125份问卷调查。
结果发现,36%的患者已经对黛力新上瘾。不管是曾经试图停药,还是不小心漏服一次,都出现了非常难受的戒断症状。
其实曾经我的很多来访者也在服用黛力新的时候出现过各种难受的症状,直到现在还存在类似问题(超过十年)。
带着好奇心,我去一些网站搜索关于黛力新的文献,结果显示结果中基本都是中国人自己发表的。
2014年9月,据《长沙晚报》报道,中南大学精神卫生研究所所长、中国神经科学会精神疾病基础与临床主任委员李凌江教授指出:
作为一种合成药,总体上来讲,黛力新不适合用于抑郁症、焦虑症的病人,有点像万金油,但不能解决最终问题。
每年如此多人服用的一种药物,却连原产地都禁售,这种结果真的让人后背发凉。
其原因是什么,大概每个人心里都有数,也只能说这么多了。