中西医对脏腑的概念定义即有相同点，又有不同点。作为从小接受西方自然科学教育的人来说，极易混淆二者。在中医学习中，很多人最难扭转过来的就是脏腑的概念。下面就简单讲讲二者的区别。并由此展开阐述一下中医当中看不见的气、经络等是不是科学的问题。

中医对胃的定义是受纳水谷，就是接受容纳饮食。《内经·灵枢·玉版》说“胃者水谷之海也”。但是食物的消磨并不是由胃一个脏单独完成的。还需要有脾的配合。《注解伤寒论》说“脾气不转，则胃中水谷不得消磨”，说明脾有运化的功能，一纳一运才能讲水谷消磨化成气血。这一点就与西医的观点不太一样，西医认为饮食在胃部蠕动以及胃酸的作用下完成了消化。

但是中西医也有相同点，比如对胃的位置、大小形态的描述都是一模一样的。比如中医在《内经·灵枢·平人绝谷》说“胃形有大弯小弯”，以及胃的结构上部为上脘，包括贲门；下部为下脘，包括幽门；上下脘之间名为中脘。贲门上接食道，幽门下接小肠，为饮食物出入胃腑的通道等等，中医与西医都是一致的。

再比如，中医认为五脏之心除了西医讲的心脏功能之外，还包括了一部分大脑的功能。比如《内经》中说“心主神”，“神”指的是人们的精神、意识、思维活动。即心主神志和思维活动，即心主导了一部分大脑的功能。这一点是与西医完全不同的。西医认为人的神志状态与心脏完全没有关系。

但是中西医对心脏的位置、大小、结构形态的认知是一样的。

或许你会问既然中医认为心脏包括了一部分神志的功能，那么实体的大脑在中医脏腑学说中有什么功能呢？

中医定义的五脏六腑中不包括大脑，而是将大脑列为奇恒之府。所谓“奇恒”指的是特殊的、不同一般的意思。奇恒之府包括脑、髓、胞宫（男为精室）三者。

中医定义脑为“髓海”，就是髓汇聚的地方，髓又分骨髓、脊髓、脑髓三者，虽然从西医的角度看大脑只与脊髓相连，但是中医认为大脑与所有的髓都是相连的，所以叫“髓海”。

同时大脑为“元神之府”，元神者，藏于脑。意思为脑是精神、意识、思维活动的“元神”的家。但是元神在“家里”的状态如何是受到心的影响的。因为心为君主之官，五脏六腑之大主，神明之所出，精神之所舍都是心说了算。再通俗一点用个不恰当的比喻，好比你在家能不能躺平，是你们家领导说了算的，心就是领导。所以心主导了一部分大脑的功能。

这些中医的脏腑观点在西医看来是无法被理解的，因为中医建立在“象”思维基础上，“象”思维就是归类总结法，而西医则不然，西医是建立在“还原”思维基础上的。

但是从实证的角度来验证中西医到底谁是对的，很容易就得出结论：中医具有西医的解剖学“还原论”的认知，也有完整的脏腑之间功能“象”的认知，临床验证了数千年，被证实为正确；而西医对脏腑只具有解剖学“还原论”的认知。

通俗一点讲，中医即研究了看得见的脏腑，也研究并证实了看不见的脏腑功能之间的相互关系。西医，只研究了看得见的脏腑，只证实了脏腑看得见的功能。此外，中医中“气”的概念、“经络”等等都是看不见的。中医的理论中有很多概念是肉眼看不见的，看不见就不存在吗？看不见就不科学吗？引力波也看不见，却客观存在；磁场你也看不见，也客观存在；量子效应更看不见，也客观存在；频率高于2000赫兹的声音，你听不见，但客观存在；低于312nm波长的光，你看不见，但客观存在；狗的嗅觉是人类的数十万倍，你闻不到的不代表不存在，至少在嗅觉方面，狗认知的客观世界要比我们人类认知的更大......我在今年6月和一些朋友交流的讲义ppt中也说过，人类受限于五感的范围，并不能看到真实的客观世界，中医理论证明我们的祖先已经意识到这个问题了，并且通过实证研究发现了看不见的客观世界的一些运行规律。所以，千万不要以为中医不科学。

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