心理科普|双相情感障碍的常见征兆和临床3大类型

泉州鲤城南方医院 2024-05-04 15:40:17

提到“双相情感障碍”,有很多人可能不了解,甚至还有的人都没听说过。

双相情感障碍也称为双相障碍,是一种常见的精神疾病,梵高被认为生前很可能罹患双相障碍。为了提升公众对双相障碍的认识,消除病耻感,梵高的生日——也就是3月30日被设立为“世界双相障碍日”。

双相障碍是一种情绪像“钟摆”一样摇摆不定的,时而精力充沛,天马行空;时而郁郁寡欢,一筹莫展。当出现反复“喜怒无常”“过山车”样的精神状态的时候,需警惕是否患上了情绪“钟摆”——双相情感障碍。双相障碍的症状是既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。据世界卫生组织统计,全球双相障碍的发病率约为1%-2%,最高可达5%。

一、双相情感障碍的常见征兆

了解双相情感障碍的常见征兆对于早期识别和及时治疗至关重要。以下是五个需要警惕的双相情感障碍的征兆。

01.情绪波动

双相情感障碍最显著的特征之一是情绪的剧烈波动。患者可能会在短时间内从极度兴奋、活力充沛的状态转变为深深的悲伤和绝望。这种情绪的起伏不仅对患者自身造成困扰,也会影响到他们的家庭和社交生活。因此,对于情绪异常波动的观察和理解是识别双相情感障碍的关键。

02.躁狂症的行为特征

在躁狂期,患者可能会表现出过度自信、冲动和易怒的行为。他们可能会进行不计后果的消费,做出鲁莽的决定,或者参与风险较高的活动。此外,躁狂期的患者可能会有过度说话、思维跳跃,甚至产生不切实际的宏伟计划。

03.抑郁症的症状

双相情感障碍的抑郁期可能与单相抑郁症状相似,包括持续的悲伤、兴趣丧失、疲劳、睡眠问题、食欲变化、自我价值感下降以及自杀念头等。这些症状严重影响患者的生活质量,需要及时识别和治疗。

04.睡眠模式的改变

双相情感障碍患者的睡眠模式可能会发生显著变化。在躁狂期,患者可能会感到不需要太多睡眠,甚至可能出现失眠。而在抑郁期,患者可能会睡得过多或出现睡眠障碍。这些睡眠模式的改变可能是双相情感障碍的一个重要征兆。

05.社交和职业功能的受损

双相情感障碍可能会对患者的社交和职业功能造成显著影响。情绪波动和行为问题可能会导致患者在社交场合感到尴尬或不适,影响人际关系。同时,躁狂期的冲动行为或抑郁期的消极情绪可能会影响工作表现和职业发展。

二、双相情感障碍的类型

1.双相障碍Ⅰ型

这是最为公众所知的一种亚型,个体达到躁狂或混合发作的诊断标准,一些双相障碍Ⅰ型患者会出现躁狂和抑郁两种发作形式,而另一些人可能不出现抑郁发作,只出现躁狂发作。

2.双相障碍Ⅱ型

双相障碍Ⅱ型,它涉及一种相对温和的躁狂症状,临床上称为轻躁狂。双相障碍Ⅱ型是指既有轻躁狂发作,又有抑郁发作,且无躁狂发作的一种疾病表现形式。轻躁狂与躁狂的主要区别在于症状表现和社会功能受损的严重程度不同。

3.环形心境障碍

可以理解成一种慢性心境障碍,是指频繁交替地表现出轻度的抑郁症状和轻度的躁狂症状,虽然严重程度相较轻,但症状持续时间长,间期缓解往往不明显。

三、患者家属应该注意什么

01.懂得疾病相关知识

家属应当通过各种渠道学习双相情感障碍疾病的知识,了解疾病的相关症状、发病诱因、治疗方法等,只有家属懂得越多,才能更好的、正确的帮助患者。

02.鼓励患者寻求帮助

不要指望不经治疗,疾病就能自愈,家属如发现患者的异常,应当鼓励患者及时就医寻求医生的帮助,并通过积极暗示和肯定,让患者看到治疗的希望,坚定对治疗的信心。当患者出现畏惧情绪,或遇到困难时,家属要鼓励患者表达出来,一起分析问题、探讨解决办法,并尽可能的给予支持和帮助,提高患者的应对能力。

03.充分理解但不能过于顺从

双相情感障碍患者的心理会比较敏感脆弱,家属要学会观察和理解,以理性、包容的态度去和他们相处 。但家属也要把握好这个度,不可过于顺从患者,无原则的顺从患者,反而会导致其病情适得其反。

04.有足够的信心和耐心

双相情感障碍是一种慢性的精神疾病,治疗过程比较漫长,患者的病情也可能会反反复复,对家庭带来的干扰比较大。因此相比于患者,家属更应当具备面对疾病的信心和耐心,才能协助患者打赢这场持久战。

05.做好应对危机情况的准备

患有双相情感障碍的患者, 因其情绪不稳定,很容易出现冲动 、不计后果的行为,所以家属要提前做好应对突发情况的准备。若是患者有自伤、自杀或暴力倾向、切记做好陪护,不要让患者独处,同时要安排好在紧急情况下能联系到的参与协助的其他家属,并随时做好寻求医生帮助的准备。

06.小结

双相情感障碍是一种复杂的精神健康状况,需要通过对其征兆的警惕和理解来实现早期识别和治疗。如果出现上述征兆,应及时寻求专业医疗帮助,以便获得适当的治疗和支持。通过药物治疗、心理治疗和生活方式的调整,双相情感障碍的患者可以有效地管理他们的症状,提高生活质量。

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