桂枝湯方：

桂枝三兩（去皮）、芍藥三兩、甘草二兩（炙）、生薑三兩（切）、大棗十二枚（擘）

上五味，㕮咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒温，服一升。服已須臾，歠熱稀粥一升餘，以助薬力。温覆令一時許，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停後服，不必盡劑。若不汗，更服依前法。又不汗，後服小促其間，半日許，令三服盡。若病重者，一日一夜服，周時觀之。服一劑盡，病證猶在者更作服。若汗不出，乃服至二三劑。禁生冷、黏滑、肉麺、五辛、酒酪、臭悪等物。

解：本条文当归属太阴篇。

桂枝汤证病机：太阴阴阳不调和。脉：浮缓长，右脉虚弱。证：发热、汗出、恶风等。

原文顺序疑有讹传，正确疑为：太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，翕翕发热，热自发，汗自出！阴弱者，啬啬恶寒，淅淅恶风。鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

阳浮而阴弱其意有二：一是脉诊的阴阳虚实属性，左脉候阳右脉候阴，左脉浮，右脉虚弱（合参第280条文“脉弱”）。二是病机的阴阳虚实之理，阴阳不调和、阴阳各自为政，阳不得阴润则燥、阳入阴有碍郁而化热（阳浮），阴不得阳温则寒（阴弱）。

鼻鸣：鼻属少阳地界。机体气机升降出入运行不息，太阴阴阳不调和，太阴接受运化有碍，逆传少阳阳出阴枢机不利，故鼻鸣。合参少阳篇。

呕：病标为太阴阳胜热证。

桂枝汤方后服药方法：

（1）、若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂。

解：服药中病即止、用药勿过。中医治疗原则为损有余补不足纠偏求平，服药过量(个体差异)则矫枉过正人为添病。

（2）、又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。

解：药量用重剂，方法却是小剂量频进（与前文停后服不必尽剂相对，一用轻剂，一用重剂），与西医微量泵给药方法有异曲同工之妙。医圣叮嘱：服药量一勿过，过量则矫枉过正人为添病。二勿不及，服药量若不足则效不佳（服药量包括服药总量和单位时间服药量两种情况）。

桂枝汤服药方法勿拘泥于桂枝汤，其理通用于《伤寒论》全篇，与西医用药方法有异曲同工之妙。曾参此小剂量频进之法，用大剂安定挽救多名癫痫持续状态患者（6小时安定用量达300mg，大多数的医生24小时安定用量低于30mg，杯水车薪焉能有效？）。

13、太陽病，頭痛，發熱，汗出，惡風，桂枝湯主之。

解：本条文论典型桂枝汤证，未提及脉，桂枝汤证典型脉诊：浮缓长，右脉虚弱。桂枝汤证病机为太阴阴阳不调和，阳不得阴润则燥、阳入阴有碍郁而化热，故头痛、发热、汗出。阴不得阳温则寒，故恶风。

由于素体阴阳虚实的个体差异及传经深浅远近的不同，同一方证，其标证可多变，其本阴阳虚实和脉不变。同理，同一标证，其本不唯一：有本经病、母病及子、子病及母的不同，也有阴阳虚实之别，仅凭标证无法厘清标本，须坚持整体观念、脉证合参，厘清标本，识得脉证几微之差。