今天,有位老爷子出现心衰了,其缘由令人啼笑皆非。
炎炎夏日,正是西瓜上市的日子。但老爷子患有尿毒症,每周三次的血液透析,要求平时严格控制进水量。所以,含水量大的西瓜就成了禁忌。偏偏老爷子又特别爱吃西瓜,有天老伴出去买菜,老爷子眼巴巴的盯着桌上的半个西瓜,终于还是没忍住……半个西瓜下肚,体内多余水分排不出来,循环血量增加,心脏负荷过重,结果第二天,心衰了。
老爷子的经历并不是个案,入夏以来,因为水分没控制好,或者水果吃多引起的不适,屡屡出现在透析患者身上。今天,我们就来探讨一下,夏天水果究竟怎么吃?
吃水果的基本准则
每个患者的具体情况不一样,千万不要去参考别人的饮食习惯。每个人都有适合自己的饮食习惯。
第一,很多夏季水果含钾高,高血钾的病人必须严格控制这些水果的摄入。
第二,大多数透析患者少尿,而且伴有高血压,这些患者会出现浮肿,所以要把水果里的水分计算入饮水量中,尽量避免多吃含水量高的水果,否则就有可能出现前面所说的老爷子那种情况。
第三,水果中含有糖分,很多透析患者都患有糖尿病,要注意控制血糖。
其实,虽然大多数水果都含有水分和钾,但只要控制好量,还是可以吃一点点来“解馋”的,控制太严格了反倒不好,就像那个老爷子,家里控制太严,一旦失控,就会出现严重后果。如果他每天吃一小块西瓜过过瘾,肯定不至于一下子偷吃半个,造成心衰。
透析患者吃水果很讲究
吃水果要有技巧的吃,安全的吃。
第一,吃水果的种类有讲究。当然这是为了控制钾的摄入。尽量避免吃高钾的水果,要根据自己的血钾值,来控制两次透析间隔的摄入量。
第二,吃水果的时间有讲究。如果你真的很喜欢吃一些含钾高的水果,不吃的话会觉得生活质量下降太多,可以选择在透析上机前一到两个小时来吃,但首先要保证自己肠胃没问题,否则上机了肚子疼可是很麻烦的。
第三,吃水果的量有讲究。吃水果前可以先拿着水果站在体重计上称量体重,计算吃水果的量,确保两次透析期间体重增长不超过干体重的5%。
第四,有种叫杨桃的水果是绝对万万不能吃的,杨桃含有一种水溶性物质,正常人食用后可以把它排出体外,而对于肾功能不全患者,尤其是透析患者,却很难难排出身体,可能会引起神经中毒,造成意识障碍,甚至致命。
(杨桃)
第五,甜瓜(香瓜、哈密瓜)好吃不贵,经济实惠,夏季市场上随处可见。但透析患者应注意少吃甜瓜,尤其是肠胃功能不好的透析患者。吃甜瓜容易拉肚子,且甜瓜含糖、钾均较高,血糖及血钾高的透析患者更应警惕。
(甜瓜)
各类水果钾含量
大致列一下水果的含钾量吧,仅供参考,还是那句话,同一种水果不同品种的含钾量是不同的,比如苹果,一般的品种每100g含钾量不超过100mg,而黄元帅苹果却高达184mg。
夏季常见水果100g的含钾量(mg)紫葡萄:151 橘子:308 西瓜: 87香蕉:256 柠檬:209 杏:226哈密瓜:190 樱桃:232 梨:92牛油果:599 苹果:100 葡萄:104
可能还会有人问,西瓜含钾不是挺低的吗?柠檬还209呢!可是,你真的会吃一斤西瓜,但你绝对不会去吃一斤柠檬!还是那个道理,少吃,分批次吃,最好是切成水果拼盘,每次吃一小块,即过了嘴瘾,又不至于造成危险。
最后,我要提醒的是,这些钾含量是100g水果的含量,换算一下整个水果的钾含量还是很可怕的。既然大家生病了,就要时刻管住自己的嘴,尽量不吃或者少吃这些东西,并且严格控制好水分。
因为,生活的美好,并非只在口舌之欲!