作者 | 陈芋

来源 | 赛柏蓝

642个药品降价

最高下调金额超4200元

2月27日，河南省公共资源交易中心发布《关于洁阴康洗液等115个下调挂网价格药品的公示》，公示期为即日起至2月29日（具体名单见文末附1）。

河南此批调价名单中，下调金额最大的药品为杭州中美华东的马昔腾坦片，从3726元降至2969元，下调757元；成都倍特的仑伐替尼、丙酚替诺福韦为名单中下调金额第二、第三大的药品，价格分别下调321.1元、99.8元。

河南该名单中115个药品的平均价格下调幅度约11.48%，除上述3个药品外，其余112个药品下调金额均不超过50元。

此前，辽宁也公布了527个药品的调整情况（具体名单见文末附2），最新降价结果自2月28日起会在全省所有医疗卫生机构执行。

名单显示，527个药品中有4个药品价格下调超千元。

重庆圣华曦的甲磺酸伊马替尼片是其中下调金额最大的药品，从4860元降至585.9元，下调4274.1元；先声药业的注射用培美曲塞二钠、闽东力捷迅的注射用特利加压素、杭州和泽坤元的醋酸阿比特龙片价格下调金额在1300余元至1100余元不等。

另有10款药品的价格下调超过500元；30款药品的价格下调超过100元；此外，还有217个药品价格下调不高于1元，约占总数的四成。

价格降幅方面，此次在辽宁调价的527个药品价格平均降幅约16.24%，除去价格下调不高于1元的217个药品后，平均降幅约26.04%。

降幅超过90%的药品共8个，均为注射液，覆盖缩宫素注射液、胞磷胆碱钠注射液、盐酸多巴胺注射液、注射用帕瑞昔布钠、烟酰胺注射液5个品种，其中石家庄四药的胞磷胆碱钠注射液降幅最大，达到98.61%，价格从183元调至2.54元。

不止是河南和辽宁，湖北、广西近期据国家医保局《关于通报部分价格虚高药品约谈结果并抓好落实的函》《关于部分药品耗材价格问题整改结果的通报》内容接连发布通知，要求相关企业将产品价格下调至不高于整改后的挂网价格，并且广西明确强调不得以撤网替代降价。

全国价格协同3月底前完成

19省已行动

今年年初，国家医保局下发《关于促进同通用名同厂牌药品省际间价格公平诚信、透明均衡的通知》，要求对照挂网监测价，在今年3月底前，消除省际间的歧视性高价。

2月27日，西藏自治区药品采购服务管理中心发布《关于开展已挂网药品价格协同工作的通知》，成为继广东、山东、四川等省之后第19个开展价格协同工作的省级行政区，价格协同自即日起至3月10日期间进行。

各省价格调整要求及企业操作方式存在一定差异，西藏此次调价规则与四川类似，按照集采批次作出划分——

对于3月10日后仍存在以不公平高价、歧视性高价挂网现象的药品，一经核实，西藏直接对相关企业进行通报和约谈。经约谈拒绝纠正偏高价格的企业，将依据《医药价格和招采信用裁量基准（2020版）》进行下一步处理，直至取消挂网资格。

目前，仍有十余省暂未公布相关工作安排，但按照国家医保局今年3月底前消除省际间歧视性高价的要求，未来一个月内，各省相关动作都将密集展开。

目前，全国针对挂网价格治理仅涉及“四同药品”，预计后续还将有同厂家不同规格包装的价格协同，直至同品种不同厂家的价格协同等，3月底之后，挂网价格治理仍将持续进行。