馒头是一种大家耳熟能详的食物，很多人都爱吃馒头，特别是北方人，从小吃馒头长大。
相比起南方米饭，还是吃馒头更为带劲。
然而近段时间网络上却流传出了这样一种观点，糖尿病患者不能吃馒头。
若是南方的糖尿病患者不吃馒头也就罢了，北方的糖尿病患者恐怕一天不吃心里刺挠的慌。
这种说法究竟有没有道理呢？
为了让大家吃馒头吃的放心，接下来就让我们一起对糖尿病患者能否吃馒头好好探讨一番。
如果你也是北方人，或者对馒头情有独钟，可就千万不能错过本篇文章。
一、糖尿病患，务必控糖在剖析馒头之前，有必要事先做个简单的糖尿病科普，以便大家更好理解后续内容。
糖尿病是一种代谢疾病，相比普通人而言，糖尿病患者体内血糖含量更高。
而高血糖会造成三多一少症状，即多食多饮多尿以及体重降低。
由于尿液当中也能检测出糖成分，所以此病就被称之为糖尿病。
糖尿病分为一型糖尿病和二型糖尿病两种，两种糖尿病症状类似但发病机制不一样。
一型糖尿病发病机制是由于胰岛中产生胰岛素的胰岛β细胞丢失，进而导致胰岛素缺乏。
一型糖尿病部分出于遗传，部分出于环境因素，但关于环境因素仍旧只有猜想。
目前学术界还没有确切研究支持环境诱发一型糖尿病。
很多人认为一型糖尿病属于青少年糖尿病，这种观点大错特错。
尽管一型糖尿病确实多发于儿童或者青少年，但也有很多患者是成年人，可见年龄不是一型糖尿病的分类标准。
至于二型糖尿病，发病机制是胰岛素分泌减少。
而减少原因多种多样，有遗传原因，也有环境原因，还有自身疾病等原因。
比如身体质量指数大于30的肥胖病，就容易引发二型糖尿病。
无论是一型糖尿病还是二型糖尿病，对患者带来的恐惧都是巨大的。
因为两种糖尿病不及时干预治疗都会引发严重并发症，包括慢性肾病、糖尿病足、视网膜病变、心衰竭、肾衰竭等等。
对此，最重要的干预方式就是控糖。
一方面，已有大量研究表明糖分摄入和糖尿病并发症风险增加有关。
另一方面，正如前文所说糖尿病是一种血糖含量超过标准值的代谢疾病，血糖本就偏高若是不控糖变本加厉后果不堪设想。
但要注意的是，这里所说的控糖并不是指少吃糖甚至不吃糖。
人民网2024年10月8日发表了一篇关于糖尿病人吃糖的文章，里面就提到糖是维持生命活动的主要能量来源，哪怕是糖尿病病人也不能不吃糖。
真正不能吃的是那些高GI食物，也就是升糖指数高的食物。
不同的食物进入人体之后，引发的血糖变化也不相同。
有的能很快使血糖上升，而有的则效果不明显，这种使血糖上升的能力就是升糖指数。
那么馒头属不属于高GI食物呢？
二、不吃馒头，对也不对早在2019年11月13日，人民网引用北京青年报一篇关于控糖的文章当中就表明，馒头的gi指数在65到79之间。
这个数值究竟算不算高，让我们来做个简单的比较。
同样是面食制品，面条的升糖指数在27到41之间，黑米饭的升糖指数在55左右，小麦的生长指数为41，大麦的生长指数为25。
由此可见，馒头的升糖指数比较高，属于高gi食物。
哪怕一顿仅仅吃一个，也不利于控制血糖。
从这个角度来说，糖尿病人不能吃馒头千真万确。
但爱馒头如命的北方人也先别着急着“嚎啕大哭”，因为糖尿病人不能吃馒头的说法也有不对之处。
人民网那篇文章当中表明的 gi指数65到79之间的馒头，属于白面馒头，此类馒头的原料通常是精制小麦粉。
精制小麦粉在生产环节中就已经去掉了小麦种皮、麦胚等粗糙部分，余下胚乳含有大量淀粉。
淀粉这种东西属于高分子碳水化合物，非常易于被人体消化吸收。
淀粉进入人体之后，先是在口腔中被唾液淀粉酶部分消化，接着进入食道被胃分泌的胃酸和碱性胰液进一步消化，最终淀粉会转化成葡萄糖果糖等单糖。
而单糖又容易经胃肠道细胞间隙进入血液，血液中的糖多了，血糖上升自然更为明显。
但糖尿病人不能吃馒头的说法也有不对之处。
原因就在于，谁说世界上的馒头就只有白面馒头？
精致小麦制成的馒头升糖指数高，那咱们换种原材料做馒头不就行了。
比如可以用全麦面粉做馒头。
不是所有人都吃过全麦面粉，但相信绝大多数人都吃过或者见过全麦面包。
其相比起普通面包口感略硬，这是因为全麦面粉相比精制小麦粉拥有更多膳食纤维。
用全麦面粉做得的馒头，口感会差一些，但却拥有独特的麦香味，一口下去满口留香。
关键是升糖指数低了，对糖尿病人更为友好。
同样的道理，还可以用马铃薯粉、荞麦粉等杂粮粉来替代精致小麦粉做馒头。
它们都含有膳食纤维，口感上虽然都不如精制小麦粉，却都拥有更低的升糖效果。
如果觉得其他面粉制得的馒头不好吃，非要吃精制小麦粉馒头，也有办法可以降低小麦馒头的gi值。
可以在馒头中添加油籽类原料或者奶粉豆粉等富含蛋白质的原料。
油籽类的原料诸如亚麻籽、奇亚籽磨成的粉，在和精制小麦粉混合之后能在小麦粉周围形成屏障，降低肠胃对淀粉的吸收率，从而达到降gi效果。
此外，亚麻籽奇亚籽磨成的粉还能额外添加膳食纤维，提高人体消化能力。
至于奶粉豆粉等富含蛋白质的原料，原理也差不多。
蛋白质粉末能包裹淀粉，降低人体吸收速率，同时还能提高饱腹感。
使人不至于吃得太多，进一步减少血糖升高概率。
由此可见，糖尿病患者能不能吃馒头要视具体情况而定，不同的馒头不能一概而论。
所以大家用不着对馒头完全忌口，只要不是完全的精制小麦粉馒头，一般不会有太大问题。
相比起馒头而言，有5种食物对于糖尿病患者忌口更加紧迫。
三、5种食物，不利健康1、甜点
市场上甜点的种类纷繁复杂，不同的甜点甜度不同升糖指数肯定也不能一概而论。
所以如果上网搜索糖尿病人能不能吃甜点，会看到很多人说能吃。
至于为何能吃，许多人给出的理由也很简单，一切不谈剂量的毒性都是耍流氓。
甜点可能升糖指数很高，但若是少吃一点对血糖影响也不大。
问题就在于此，谁都知道要少吃，可真正吃起甜点来，能悬崖勒马的人又有多少。
就比如冰淇淋，谁敢保证自己仅仅吃一口就不吃了呢？
所以对于甜点，最好要做到敬而远之。
2、油炸食品
油炸食品糖尿病人最好也不要吃。
一方面前文已经提过，糖尿病是一种代谢疾病。
油炸食品属于高能量食品，进入人体之后急需代谢，这会增加胰岛负担。
而糖尿病患者本身胰岛功能就有问题，就非常容易发生血糖失控。
另一方面，早在2017年6月22日，上海复旦大学附属华山医院就发文表示，从疾病演变发展来看，体重越重的人二型糖尿病患病概率越高。
且无论是否患上二型糖尿病，体重越重的人发生心血管事件概率也越高。
油炸食品容易引发肥胖，无论是否患上糖尿病，建议都不要吃或者少吃。
3、酒水
酒是特别容易被糖尿病患者忽略的升糖食品。
根据澎湃新闻2023年6月1日的一篇关于酒的文章来看，常见啤酒的升糖指数比碳酸饮料还高。
甚至有的啤酒升糖指数比一些糖都高，比如某品牌啤酒，升糖指数高达119。
此外，中国人饮酒喜欢吃下酒菜，就算饮酒本身没有导致血糖升高，为了饮酒额外摄入的下酒菜也有升高血糖的可能。
4、腌制食品
腌制食品也要忌口，因为腌制食品当中往往含有大量的钠盐。
钠具有储水能力，钠盐摄入会使血压升高，容易加重糖尿病患者合并高血压症状。
5、坚果
坚果所含热量太高，不利于糖尿病患者正常代谢，会加重身体负担，所以不建议吃。
虽然也有观点认为，坚果中含有亚麻酸亚油酸等人体必需脂肪酸，有助于保护心脑血管皮内细胞，少吃不要紧。
但和甜点一样，谁敢保证吃坚果只吃一颗就打住。
就好比吃瓜子，吃完一把忍不住又一把才是常态，既然如此还是不要吃坚果为好。
结语综上所述，糖尿病患者能不能吃馒头取决于原材料。
精制小麦面粉做的馒头最好不要吃，而粗粮做的馒头升糖指数较低少吃问题不大。
对于糖尿病患者而言，与其把目光局限在馒头之上，不如聚焦到坚果、腌制食品、酒水、油炸食品以及甜点这五类食品。
因为后者的不当摄入对糖尿病患者健康损害更大。
参考资料：
光明网2021年10月25日《糖尿病人可以吃坚果吗？每天吃多少，能起到治疗糖尿病的作用？》
https://m.gmw.cn/2021-10/25/content_1301031367.htm
有来医生2023年8月31日《糖尿病能吃腌菜吗》
https://www.youlai.cn/ask/3CF594M4hMV.html
澎湃新闻2023年6月1日《糖尿病可以喝酒吗？这种酒的升血糖能力，可能比唐还厉害》
