我面对膝关节病手术后遗症的患者时，有一定的压力：因为他们经历了手术后，心态多是抑郁焦虑，不好沟通。另外，他们对一切都怀疑，半信半疑，不好沟通；还有一点，他们往往没有耐心和毅力，康复时想很快要效果，但是手术后遗症康复确实比较慢，没有耐心根本不行。所以，当沟通不畅时，我往往不想为他们做指导。

为了避免更多的膝关节病患者陷入这样的境地，所以我这些讲病例，说道理，持续做这样的工作！

核磁越做越多——本来只是参考核磁的结果当成了诊断结果——治疗膝关节病演变成了治疗核磁结果——手术越做越多——手术后遗症越来越多

这是医疗的进步还是医疗的倒退，人们的思维怎么了？

其实对于骨科手术，无论是骨伤还是骨病，手术只是开始，根本不是结束。但很多患者会有一个错误认识，认为手术后便一了百了，手术是解决大问题的。

尤其对于关节镜手术，很多患者认为既然是微创，肯定伤口就小了。

有些医生会说：做了手术就好了，过几天就能上班了。

患者也天真地认为：手术后肯定比现在更好，更有甚者，本来病情不严重，为了让膝关节好上加好，增强功能，选择了手术。结果呢，事与愿违，雪上加霜啊，真的想回到没有手术前的时期。

膝关节病手术后只是开始，而不是结束，否则就是人为造病

这里要说明两点：

第一，首先衡量是否应该做手术。我再强调一下，人最大的事是不是生死，如何生活的好是不是大事，既然是大事是不是要慎重，既然要慎重是不是要详细问询斟酌判断决定，能够根据一个核磁报告几分钟判断吗？所以呢，凡是匆忙草率判断让你做的，八成做后很悲催！

但很多患者就是这样稀里糊涂做了手术，被核磁结果吓个半死，手术后还念念不忘把核磁发来让判断，实在令人无语。

第二，手术后必须有系统康复治疗康复锻炼指导，手术只是开始，最后恢复如何，如果没有后续康复肯定不理想！

但是，非常遗憾，手术医生只是重手术，对康复或者说只言片语，让你勾脚抬腿，或者绝口不提。当患者发现手术后跟术前医生说的不一样时，有的只是说要慢慢恢复才行，继续养着。有的则氨糖玻璃酸钠PRP等，让患者再来一遍。

所以呢，手术越做越多，术后后遗症越来越多，患者都是稀里糊涂被搞成了这样。有的患者对医生恨之入骨，但没办法，这自然有人的因素，但更有这种诊疗模式所决定。

“半月板三度撕裂最好手术”被很多医生奉为圭臬，我真的觉得可悲，指南说的那么清楚，为什么一定要把核磁结果中的一句拿出来当手术标准呢？

一个愣头青质问我：交叉韧带断裂不手术能够长住吗？

呵呵，你先判断一下交叉韧带是否断裂了，不是念一下核磁结果来确定好不好？这样的人如何解释呢？

但愿更多的膝关节病患者能够理智点，多学点知识，别轻易手术吧。

也但愿那些手术后不理想的患者，开始系统康复吧，别再悔恨中蹉跎人生！