《黄帝内经.阴阳别论》六经病机正义2

未来密码 2021-07-27 16:33:20

接上文。

原文:

曰:三阳为病,发寒热,下为痈肿,及为痿厥腨,其传为索,其传为疝。

所谓三阳,就是六经中的太阳经。《内经》云,阴阳有开合枢三种状态,为三阴三阳。三阳为少阳、阳明、太阳。少阳简称为一阳;阳明简称为二阳;太阳简称为三阳。

三阳经(太阳经)有病,会出现寒热症状,《伤寒论》说太阳经有病的症状是发热恶寒,本义正是出自此处。太阳经有病,前面的少阴经必受影响,少阴心肾的正常机能就会出现问题,心火肾水必然失去循环转换的生机,水火紊乱,所以会出现寒热症状。同理,肾水不能温升(或者温生不利),寒结于下,人体下部就会出现痈肿(皮下硬肿块或者毒疮),以及出现足膝盖或小腿肚子酸痛、无力的症状(痿是软化萎缩之病,厥为衰败之意,痿厥之病属于足膝不健。腨shuàn,意思是小腿肚子疼痛)。

三阳经(太阳经)后为厥阴经,厥阴包含肝和命门,肝为木,既然肾水之寒结于下而不能温升,水不能生木,那么就是水寒木枯,木枯必然皮肤皮肤甲错、皮肤涩而不滑、皮肤干燥而无润泽之感,这就是“索”的涵义(此处用的是张仲景《伤寒论》中关于“索”字的解释,可见不读《内经》而只读《伤寒论》是不能从源头领会其中真义的)。《素问悬解》中更详细解释了,说木主五色,木枯则无光泽。索,尽也。同时,因为肝主筋,水寒木枯必然筋缩,会导致腹痛不得大小便(《素问·长俠节论》云:腹痛不得大小便,病名曰疝)。

原文:

曰:二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月,其传为风消,其传为息贲者,死不治。

所谓二阳,是阳明经的简称。阳明经有病,阳明经包括肺和大肠,其中肺金主令。胃土生阳气,阳气到肺进行管理、生化、分配,土生金,既然阳明肺有病,那么胃土生出来的阳气就无法生化了,胃土必燥,土之母为火(五行火生土),子母相传,必然影响到心。足太阴脾经和足阳明胃经互为表里,既然胃土燥,那么表里相传,那么病必然传导至脾。

熟悉中医脏腑理论的都知道,脾生血,血在经络为营;心主脉,是血运行之路。阳明病传导到心脾,既然都是因为胃土太燥,那么燥则血枯、营衰。血必然毫无兴旺、兴盛的特征。这种特征在女性就是气血枯槁、经脉闭涩,导致月经不来的症状。另外,阳明经病传到脾,脾生血要到肝进行管理、生化、分配的,那么肝中的血就不充盈,血不充盈则津竭,津就是口水,就是口渴,中医叫做风消(六经中厥阴经全称叫“厥阴风木”,肝在此经,所以叫作风消),症状又叫消渴(出现消渴症状有多个病机逻辑,这里只是其中之一。切勿因为糖尿病叫做消渴症而简单粗暴的对应辩证。但是出现消渴症状,一定在病机逻辑中涉及到脾和肝)。

前面讲了足太阴脾经和足阳明胃经互为表里,同理,手太阴肺经和手阳明大肠经也是互为表里关系,既然阳明经有病,必然由大肠经传到肺经,肺出了问题就会出现喘息奔冲(息贲)的症状。

阳明经病的太久不治疗,一旦肺和肝的病情加重到极点,就意味着心脾已经病入膏肓,就算华佗再世也回天乏术(死不治)。

原文:

曰:一阳发病,少气善咳,善泄,其传为心掣,其传为膈。

所谓一阳,是少阳经的简称。少阳为相火主令(火哥注:君火,君为火之主、火之始;相火,相为火之从、火之末),六经中甲木(胆)气化生相火。少阳经发病,相火极热,火克金,则肺金受克,必然导致气短、经常咳喘。火生土,火为目,土为子,母逼迫子排斥水(因水克火),少阳胃土必然不能容水,水必泄,就是体液不能停驻于体内,由汗液、痰饮、尿液不停的排出体外。

相火和君火的本质都是火之气,所以少阳发病必然传到少阴。心在少阴经,少阳胆火冲击少阴心,所以传导到心必然出现心悸心痛(心掣即心悸心痛,牵心而痛。掣:引、拉、抽、拽)。

上面讲了,火为土之母,少阳相火病,胃土听母令,不敢生金(土生金),则胃气必逆,就会造成脘填塞,饮食水谷之气下不去,就会上逆为不停噎住打嗝、以及胸隔膜堵塞之感。

六经中的三阳经的病传导的轨迹、对应症状的逻辑就是上面这些内容。下面是三阴经的病传导的轨迹、对应症状的逻辑。

原文:

二阳一阴发病,主惊骇背痛,善噫善欠,名曰风厥。

所谓一阴,是厥阴经的简称。所谓二阳,前面说了是阳明经简称。

肝在厥阴经,肝气生心火,心主神,肝为神之母,所以肝主惊。胃在阳明经,胃坐中焦为脏腑之气的根源,背为胸之腑(胸背的关系和脏腑的阴阳关系是一样的),所以胃主背痛。

所谓“噫”,就是阳明胃土上逆,浊气不能下行,症状就是很长很长的由胃向上反气而出,不像打嗝那样很短,而是很长(噫的本义是叹息,中医形容不受控制的气逆而从口出)。

从开合枢来看,厥阴和阳明为都为合的状态,合为阴阳正常升降的变化状态。厥阴病,阳气反常逆降(逆时针),带动本该下降的肺气上升;阳明病,胃反常而逆,阴气带不动气机下降;导致肺气想降又降不下来,这种症状就是“欠”,通俗的讲就是不停的开口呵气。这种“二阳一阴发病,惊骇背痛,善噫善欠”的症状,统称为风厥之病(厥阴风木之气逆行的病,噫和欠都是气逆之病,只是表现的症状略有区别,一个由胃直接上逆而出,一个由肺上逆而出)。

厥阴和阳明二经,在开合枢中,都是合的状态,正常合的状态是阳左生阴右降(太极图阴阳二气顺时针旋转)。合的状态有病,正常应该发生的阴阳气机会发生逆向、衰败的变化。例如上面讲的厥阴本该阴败阳升,病了就会呈现出阴盛而阳逆向下的现象;阳明本该阳衰而阴降,病了就会呈现出阳盛阴逆向上的现象。

原文:

二阴一阳发病,善胀,心满善气。

所谓二阴,是少阴经的简称。一阳为少阳。

少阴少阳,一个君火一个相火,二者都是枢机(开合枢),火病则火弱,必然水旺(水克火);少阴经水旺则君火弱,君火弱则心火不能生土(心肾在少阴经,火衰水旺,火生土乏力,水反克土,少阴土湿),导致胃的阳气下陷。

少阳水旺,水生木。胆为甲木在少阳经,又因水旺克火,火弱不能泄木,所以导致甲木(胆)郁滞,甲木郁滞不能泄于火,那就只能泄于脾土(木克土,土泄木),导致脾土被困住。

脾胃在中焦,二者都困顿不动,那么必定有中焦胸腹满胀的症状出现。位于少阳经的甲木(胆)一旦结的更严重,必定会克尽脾土,脾土衰败,缺少阴土牵引的胃土阳气就会失去管制而逆行,导致心胸胀满而呼出的气重。

原文:

三阳三阴发病,为偏枯痿易,四肢不举。

所谓三阴,是太阴的简称。三阳为太阳。太阳为冰雪化水之时,所以也叫太阳寒水;太阴为火衰土湿之时,所以也叫太阴湿土。

太阳太阴有病,寒水湿土的水气大增,水旺泄土(土克水,水泄土),导致脾土湿陷、胃土上逆。

胃生气,如果土湿胃逆,人体气没有了,肺也就不能统气肃降,导致右半边(顺时针循环,右半边为下降)身体萎缩或失去机能的病(偏枯痿易,四肢不举)。

脾生血,如果土湿脾陷,人体血生不了,肝也就不能统血上升,导致左半边(顺时针循环,左半边为上升)身体萎缩或失去机能的病(偏枯痿易,四肢不举)。

脾胃主气血,脾胃湿,则陷则逆,那么气血生机就衰败了,气血生机衰败,那么肝肺哪来气血输送到四肢和身体各处呢?没有气血输送到身体四肢,必定造成偏枯痿易,四肢不举,这样的病症就是常见的中风偏瘫。

太阳太阴二经,在开合枢中,都是开的状态,正常开的状态都是阴阳二气生发、壮大的趋势。一旦开的状态有病,一定是顺势而行,也就是阴阳二气生发、壮大的越来越厉害,就是太阳太阴的水会越来越旺。

至此,《黄帝内经.素问.阴阳别论》中三阴三阳的六经病机传导、对应的症状逻辑就讲完了。原文还有一些结尾的内容也很重要,但是火哥四体不勤的毛病又犯了,留着下次写吧。

最后,火哥留一个问题考考大家,原文讲三阳都是一阳、二阳、三阳,为什么讲三阴的时候都是二阳一阴、二阴一阳、三阴三阳呢?为什么讲三阴不是一阴、二阴、三阴呢?是故意这样写的吗?其中有深层涵义吗?

火哥虽学力浅薄,但古代医书也看了一些,包括现代中医学校教材在内,还没看到有人解释这个小问题。给大家一个提示,这个《内经》原文写法上的奇妙之处,与阴阳二气的本质属性有关。

按照惯例的闲扯:

这里谈谈辨别是不是假中医的方法。中医是一门实证学科,理论和临床缺一不可。可是理论难学,学理论真的累啊、苦啊,所以大部分的假中医都是极力贬低、排斥中医理论。更有甚者说《内经》全是错的,还有假中医说《内经》里面没有方法。你问他错在哪?他就顾左右而言他,因为他是假中医,压根儿就没学过中医根本不懂中医理论。我这篇精解《内经》的原文已经告诉大家六经辩证的方法了,其中病的传导逻辑更是清清楚楚,这不是方法是什么?这就是辩证的方法啊!

治病救人,如果不学理论,那就是只知其然,而不知其所以然,这就是盲人摸象啊,万一摸错了呢?这不是害人吗?

所以,辨别假中医,只要看他是否贬低、排斥中医理论就知道了。如果遇到这样的人,赶紧远离。

13 阅读:1869
评论列表
  • 2021-10-24 07:26

    拜读了,[点赞][点赞][点赞]

  • 2022-08-01 12:46

    中医顶尖大师,文章越看越爱,以至废寝忘食,可惜无缘拜于门下!!![点赞][点赞][点赞][点赞][点赞][点赞]

  • 2021-09-26 08:22

    好文章,收藏了

  • 2021-09-16 14:07

    黄帝内经,有靓料,请刊载出来!

  • 2021-09-26 16:57

    领教!拜读,一时难以理解。

    未来密码 回复:
    不难的
  • 2021-08-26 10:31

    学习了[点赞]

  • 2021-09-19 13:44

    文章作者是真中医!很想看看,文章作者的治疗处方!

  • 2021-09-30 09:33

    好文分享一下你的

  • 2021-10-06 10:06

    “阳明经包括肺与大肠”,是不是搞错了?

    星华_27世 回复:
    手阳明大肠足阳明胃经,肺与大肠相表里!
    未来密码 回复:
    没错
  • 2021-10-06 14:51

    脾主统血。肝主藏血。理解错了?最后的阴阳是事物发展规律。可以结合爻去理解。

    未来密码 回复:
    血为形,藏于肝。关于藏字,《内经》里面有两种读音两种意思,此处与“神藏于髓海”中“藏”字意思一样,指肝是藏血的“容器”,但血的状态由脾“统”之。
  • 2021-09-25 13:10

    高手

  • 2021-10-06 00:26

    一个家庭人们通常只会看那个老公多么牛逼,而不会在意老婆付出。而提到老婆时都会把老公提出来讲一下。毕竟阴阳互生,阴阳相长嘛[得瑟][得瑟]

未来密码

简介:国学探索,哲思小语,史海钩陈,周易正宗,命理正源