连云港10年艾滋病数据曝光：超半数感染者发现即晚期，这个群体上升最快
 
最近看到一份连云港市一份艾滋病研究报告，数据让人心头一紧。
 
2014年到2023年，连云港累计报告HIV/AIDS病例1265例，年报告发病率整体呈上升趋势。更扎心的是——晚发现病例占比高达53.16%，也就是说，超过一半的感染者确诊时已经错过了最佳治疗时机。
 
谁在感染？谁在晚发现？数据撕开了几个被忽视的真相。
 
第一个真相：老年群体正在成为疫情“新战场”。
 
报告显示，65岁及以上年龄组的报告发病数上升幅度最为明显，年均增长高达22.91%。55-64岁年龄组同样呈上升趋势，年均增长12.96%。这组数据不是孤例——根据中国疾控中心2022-2024年全国监测数据，在162026例50岁以上新报告病例中，77.78%确诊时已处于晚发现状态。江苏省的数据也显示，60岁以上人群在新报告病例中的占比从2011年的6.4%上升到2023年的20.3%。
 
“艾滋病是年轻人的病”——这个刻板印象该打破了。
 
为什么老年人感染风险在上升？性活跃年龄在延长，但防病知识匮乏、社会支持薄弱，加上部分老年人缺乏自我保护意识。有些老人甚至不知道安全套的作用。更令人担忧的是，老年感染者往往合并慢性病，死亡风险显著上升。
 
第二个真相：医疗机构检测发现的病例，晚发现风险远高于主动检测人群。
 
研究显示，样本来源于医疗机构的病例，晚发现风险是重点人群（如自愿咨询检测者）的1.47倍。通俗说——主动去查的，往往发现得早；被动查出来的，常常已经晚了。历年经医疗机构检测发现的感染者中，晚发现比例均超过50%，远高于自愿咨询检测。
 
第三个真相：低收入、低学历群体仍是“重灾区”。
 
报告期内，农民/民工/无业群体占全部病例的53.60%，初中及以下文化程度占33.83%。这部分人群健康意识薄弱、获取防病知识渠道有限，一旦感染往往拖到症状出现才去医院，确诊时已是晚期。
 
那该怎么办？
 
第一，主动检测，别等“出事了”才去查。很多人觉得艾滋病离自己很远，但数据不会骗人——连云港十年1265例，每一个数字背后都是活生生的人。发生高危行为后，建议4-6周后到疾控中心或医疗机构进行检测。
 
第二，医疗机构要提高“警惕性” 。临床医生在接诊时，对中老年患者、不明原因发热或反复感染的患者，应主动建议进行HIV检测。早发现一天，治疗希望就大一分。
 
第三，老年人也需要性安全教育。防艾宣传不能只盯着年轻人。安全套使用、定期检测——这些知识对老年人同样重要。
 
第四，发生高危行为后72小时内可进行暴露后预防，2小时内服药阻断率可达99%。
 
艾滋病不可怕，可怕的是发现太晚。目前全国现存HIV感染者约135万，早检测、早发现、早治疗，不仅是对自己负责，也是对身边人负责。
 
参考来源：连云港市HIV/AIDS流行趋势及晚发现影响因素分析[J]. 现代医学, 2024, 52(12): 1856-1862；中国疾控中心2022-2024年全国艾滋病监测数据；江苏省2024年艾滋病疫情报告。