这几天在学习吴雄志教授的湿热病学，他逐条解析薛生白的《湿热病篇》，我收获非常大，夏末秋初，太需要研习湿热病的治法了。

他讲了一个例子，说有个病人，胃不舒服，找一位中医看诊，开的半夏泻心汤，吃完很难受，于是挂了亓老师的号，一通抱怨，很不屑。亓老师说，开方的是中医泰斗哦，全国都出名的很，他的学生都是我的老师，你不要在我面前评价他，你吃了难受是你体质的耐受性差，这个方子没问题的！病人说，那咋办，你给我改改方子吧，亓老师说，老前辈的方子我哪敢改，你一副药分成三天吃吧。结果病人复诊反馈，疗效非常好。他素体阳虚，承受不了大量的芩连，减成三分之一的量，就合适了，半夏泻心汤没有错。

所以我们可以看到，疗效不满意，可能有三种情况——

一是辨证大方向出错，寒热虚实升降阴阳错了，这属于理论体系有缺陷，比如只学某某派，思路狭隘，这个需要加强理论修养，拨乱反正，调整治疗方向。

二是，辨证大方向不错，但具体步骤需要磨合，可以在患者反馈中不断完善，逐渐提高疗效，尤其慢性病，疑难病，这是必经之路，耐心是不可缺少的。

三是，患者自身体质特殊，耐受度很差，肠胃吸收很差，或者焦虑抑郁情绪严重，躯体化反应，吃啥药都不舒服，不能合理地评价医生。在他们眼中，无论哪个级别的中医，都庸，只要疗效不满意，就轻易下结论否定，甚至连带着黑中医这个行业。

中医看病是非常难的，因为中医把人当人看，关切人的主观感受，而不是只有化验检查单的冰冷，惟其如此，所以反而容易遭受不合理的评价和待遇，如果压根不和患者掰扯了呢？有事去做西医检查好了，不再望闻问切，不再理会主观感受，不需要个人修为，千人一面，万人一方，最后受损的是谁呢？

路漫漫，只要是诚心精进的医者，都值得被尊重！