男性 45岁，2年前因咳嗽伴痰中带血丝进行CT检查，提示左下肺癌，伴纵隔淋巴结转移。来就诊时已经做了支气管镜检查，病理提示鳞癌。

2021年9月9日：

左下肺鳞癌，病灶大小约：4.5cm×3.4cm×5.5cm。

纵隔7组转移性淋巴结：大小约5.1cm×3.7cm

纵隔1R组转移淋巴结：大小约1.6cm×1.5cm（当地医院首次这个淋巴结没有提示）。

患者为了进行肿瘤分期，制定下一步诊疗计划，来我中心进行了PET/CT检查，报告结果截图如下：

治疗：

根据我们PET/CT检查的结果，符合T3N3M0，ⅢC期。该患者显然失去了手术的机会。于是进行了常规的以铂类为基础的化疗+紫杉醇类化疗药物，同时联合免疫治疗：帕博利珠单抗,商品名：可瑞达。一共进行4周期的治疗。合计费用：1周期3-4万元。

（PS:这是患者真实的治疗方案，肺癌治疗方案根据个体进行个性化治疗，请不要做为临床用药的参考依据，）

疗效：

四期联合治疗后，病灶完全消失，病情完全缓解。依据临床诊疗治疗，患者可进行下肺也切除，但是由于2年时间内患者无任何症状，也没有进行下一步的手术治疗。

两年后患者再次进行全身复检

2023年10月8日

2023.10.8与2021.9.9 PET/CT对比图像如下：

4.5cm肿块消失

纵隔窗提示肿块消失

1R组淋巴结消失

纵隔7组5cm转移淋巴结消失

小结：

1.根据美国癌症协会（American Cancer Society）的统计数据，ⅢC期肺癌的5年生存率大约为13%至36%之间。这个范围的生存率是根据不同的因素而变化的，包括患者的年龄、性别、肿瘤的类型和大小、是否有转移以及患者的整体健康状况等。因此，具体的生存率可能会因个体差异而有所不同。

2.肺癌治疗领域近年来取得了一些新的进展，主要集中在靶向治疗、免疫治疗、基因治疗和射频消融治疗等方面。这些新的治疗方法为肺癌患者提供了更多的治疗选择，并且在提高患者生存率和生活质量方面取得了显著的进展。

3.坚持定期复查，不放弃就会有希望。