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求助者：声音强迫症困扰者

解答老师：李宏夫

李老师，您好，我患有强迫症五六年了，也许是性格过于内向，有点自卑心理再加上初上高中在重点班的压力，从高一到现在，就一直对咳嗽声敏感，严重的时候会有躯体反应，一学习一思考就关注呼吸导致胸口疼痛，总是半夜固定一个点醒来。随着时间的增加，慢慢的从一开始的对咳嗽声敏感到现在强迫泛化，而且性格变得越来也敏感，在社交上感到所有人都不是很好，对事物的反应也越来越敏感并且开始失眠。

刷视频听到一点大声音就强迫、别人说点什么话就开始多想、舍友的擤鼻子声咳嗽声、在上铺躺着会一直注意下铺有没有动静让床板发出动静等。并且我总对比我跟其他症状的不同 觉得自己是最特殊的，觉得他们的症状少，而咳嗽声无处不在。

在刚患病期间接受过心理咨询，知道了森田疗法，但也仅限于知道，并没有明显改善。在期间吃过一年药，用药期间有明显改善，后来可能是断药剂量不对导致复发，之后就没服过药。大学期间了解到了重塑心灵心理康复中心，听了许多文章，大受鼓舞，刚接触观息法亦止法的时候好了一阵子，后来可能因为太想要效果了就没有用了。而且随着时间很难继续坚持下来练习。

我想问一下李老师，该怎么接受观息法带来的好处但不功利心，怎么不求效果的练或者说怎么接受我要求效果，怎么能坚持下来。

【愿意参与实践反馈】

2024.7.2

回信：

同学，你好！看了你描述的症状，可以说非常典型，尤其是那种“总对比我跟其他症状的不同，觉得自己是最特殊的，觉得他们的症状少，而咳嗽声无处不在”的想法。

事实上，很多强迫症朋友都会有这种想法，总觉自己的情况是特殊的，和别人不一样，别人的症状好像是可以克服的，自己的情况才难办。那些强迫洗涤的人，会觉得细菌无处不在，甚至空气中处到都是，而那些恐犬的朋友，会觉得让人害怕的狗会随时出现，每走一步，都会遇到。

在心理学上，有一个很非常有趣的效应，叫“孕妇效应”，也叫“视网膜效应”。它是指因偶然因素，随着自已的关注而让你觉得是普遍现象。

比如，当人怀孕了，就更容易发现孕妇；当你开了奔驰出门，在路上就更容易看到奔驰车；如果你新买了一个苹果手机，就发现满大街都是使用苹果手机的人。这个效应表明，人容易把自己的关注点投射在外界，以寻找更多案例来证实内心想法，并不是你关注的那个事物真的很多，很普遍。

知道了这个效应，相信你也就会明白，为什么自己会有“咳嗽声无处不在”的想法了吧，并不是咳嗽声无处不在，而是你的关注点在那里，所以才会对咳嗽声特别敏感。和你在一起的同学，他们不关注咳嗽声，所以，他们就会有不同的感觉，甚至听到了咳嗽声也不会注意到，直接忽略掉。

所有的强迫症状，都是一种假象，它并不是真的，只是因为我们的关注而变得特别重要而已。

想要摆脱强迫症，重要的不是解决这些表象问题，而是从根本上解决，这些症状背后的本质，才是需要我们解决的问题。所有强迫症，不管它表现出来的症状有多么不同，本质是一样的，都是那种追求完美，过分执着、不健康的思维模式在作怪。改变思维模式，才是强迫症疗愈的根本。

下面我从三个方面回答你的问题：

一、该怎么接受观息法带来的好处但不功利心

观息法所强调的是觉知和平等心，当你通过练习，平等心提升了，自然能做到“接受观息法带来的好处但不功利心”，因为功利心不是平等心，平等心增加了，功利心自然会减少，它们是天平的两端，是此消彼长的关系。

你现在要做的，是专心练习观息法，不要想练习以后的事情，因为效果是练习出来的，不是想出来的，问题是越想越多，越做越少。很多强迫症朋友最喜欢做的事情，就是通过想、通过分析、通过思考来解决问题，但，可惜的是，结果事与愿违，越想越害怕，越想越钻牛角尖，最后，把一个很简单的问题，想成了世界难题，把自己逼进了思想上的死胡同。

所以，少想多做是王道。把想的时间用来练习，你会收到现在3倍的练习效果。

二、怎么不求效果的练

你也说过，“刚接触观息法亦止法的时候好了一阵子，后来可能因为太想要效果了就没有用了。”

由此可见，目的心太强，或者说太期待效果，效果反而不好。

无论是观息法，还是亦止法，都是为了培养我们的平等心，刚开始的时候，做不到也没关系，多数人都无法做到这一点，练习一段时间以后，慢慢会体验到平等心增长的变化，面对同一件事情，现在的自己态度不一样了，行为反应不一样了。

建议你不要去想，怎么样才算不求效果？我这么做了，是不是又在追求效果了？

有这种想法很正常，想到了，亦是如此。

把亦止法用上去，亦止法和观息法是一个体系内的，本质上是互通的方法。

另外，就是像完成老师布置的作业那样，去完成每天的练习。给自己固定每天的练习时间，练习次数，到时间就去练，不完成就练习就像没完成作业，必须坚持。

想象一下，在你读高中的时候，老师布置了那么多题，你在做题的时候，有想过，做了这道题，我就会考上什么样的大学吗？没有，你只是去完成了每天的学习任务，上大学是目标，刷题，做卷子是过程。

现在呢，对你来讲，练习是过程，摆脱强迫症是目标。

把注意力放在过程上，一步一步走下去，自然会有一个不错的结果，如果只是望着目标，思考着要怎么走，最快，最近，不走弯路？这样的做法，远远不如放下思考，直接走速度快。

三、怎么能坚持下来

你说“接受过心理咨询，知道了森田疗法，但也仅限于知道，并没有明显改善。”

在知道和做到之间，还有一个环节，那就是实践。亦止法和森田疗法的本质是一样的，对强迫症的效果非常好，但是仅仅知道是不行的，还需要每天坚持练习。

任何方法，别人说得再好，但是你没有体验到它的好处，就很难坚持每天练习它，只有你自己体验到方法带来的好处，才有动力坚持下去。

不过，无论是观息法还是亦止法，想体验到它的效果，总得试上一段时间。这个时间，如果是自己看书的情况下，我建议你，严格按《战胜强迫症》和《情绪自救》书上的练习要求，坚持一个周期。

体验到方法带来的效果，不用别人监督，你自然就能坚持下来了。对自己有好处的事，当然值得坚持，这是人的本性，不用别人讲什么大道理。效果是最好的练习动力。

2024.7.8