【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之八百四十五。（更多精彩内容持续更新中……）】 “肝病者，兩脅下痛引少腹，令人善怒，虛則目䀮䀮無所見，耳無所聞，善恐如人將捕之，取其經，厥陰與少陽，氣逆，則頭痛，耳聾不聰頰腫，取血者。”——《黃帝內經·臟氣法時論》 （接前文）我们接下来看一看古代医家对这段话的理解，我们先看张志聪对这段话理解，“肝病者”，这地方的肝病指的是肝气实之病症，《素问集注》注解∶“病者邪气实也”，因为后边有一句话叫做“虚则目䀮䀮无所见”，所以说前面的这些表现都是实证的表现。 第二句话，“两胁下痛引少腹，令人善怒”，这句话张介宾理解∶“肝脉布胁肋抵小腹，邪气实则两胁下痛，引于少腹”，若是气实的话就会善怒，就会脾气急，容易生气，这种情况就出来了。 “虚则目䀮䀮无所见，耳无所闻”。䀮字的意思就是眼睛看不清楚，目不明这个意思。“目䀮䀮无所见”指的就是眼睛昏花，视物不清。为什么会这样呢？张介宾注解∶“目为肝之窍，肝脉上入颃颡，连目系，肝与胆为表里，胆脉从耳后入耳中，故气虚则目无所见，耳无所闻也”。其实肝与胆的相表里，为什么后面会说“取其经，厥阴与少阳”呢？其实就是这个意思，也就是说肝病要是取穴的话，就是取足厥阴肝经和足少阳胆经，其实这里面把耳无所闻，张介宾也把经络上的归属说清楚了，是肝胆相表里，肝经本身不经过耳朵，但是胆经经过耳朵，胆经是从耳后入耳中，所以这地方会有耳无所闻这种情况。 第四句话叫“善恐如人将捕之”。《素问释义》里边讲∶“恐者，肾精下沦也，肝虚不能升达肾气，火上炎而水下沉，神志恇怯，失其作强之职也”。也就是恐惧就是肾气不足，为什么肾气不足呢？因为火气上炎，肝火往上走，肝气虚了，肾水不足了，因为肾水不足，肝肾不足，所以说肝气才有虚火，大家注意，虚火大多数都是本脏之气不足才产生的，本脏之气足就没有虚火。所以说这个火前头有一个字是虚，所以肝气虚就会善恐，肝气实就会善怒。肝气如果是调达的话，这个人脾气比较好，既不容易善怒，也不容易害怕，所以这就是《黄帝内经》讲的一个实证，一个虚证，都是病态。 正常的状态是既不害怕，也不恐惧，也不容易发怒，也没有情绪，所以肝气调达的人，脾气性格就比较好。吴昆注解∶“肝藏魂，魂不安则善恐，如人将捕之”。肝藏魂，如果肝气不足，魂就不安，就容易善恐。肺气不足，魄就不安，以此类推，如果脾气不足，意就不安。心气不足，神就不安，肾气不足，志就不达，这就是魂神魄意志，《黄帝内经》的五行的归属。 我们再往后看，“取其经，厥阴与少阳”，为什么“取其经，厥阴与少阳”呢？这里就有一定的分歧了。王冰认为是指的经脉，也就是说治疗的时候要在经脉当中取穴，不是络脉当中取穴，应该是取经脉之穴。他说∶“经为经脉也，非其络病，故取其经也”，他为什么中间来一句“非其络病”，因为后边有一句话叫做“取血者”，这个气血大多数都是刺络放血，不是刺经脉，所以叫做“非其络病”。 《素问吴注》里边注解∶“厥阴肝与少阳胆表里，脏腑也，未有脏病而腑不病者，又少阳经脉循胁里，绕毛际，起目锐眦入耳中，亦为上诸病，故并取其经穴之亦刺者”。这个地方解释了为什么还有了少阳，因为这里一开篇讲的是肝病者，后面怎么还来到了足少阳胆呢？因为少阳胆经与足厥阴肝经，这两个脏腑，肝胆相表里，所以说少阳经脉循胁里，他又解释了为什么还有“入耳中，起目锐眦”这些经络循行，就是为了解释耳无所闻，目䀮䀮无所见这些表现。 关于具体刺的位置，马莳就指出了具体刺的穴，他说∶“当取足厥阴之经穴中封，足少阳之经穴阳府”。（今日头条@中医彭鑫博士）这个地方马莳他就已经比王冰注解的更具体了，我们知道王冰是唐朝人，他的注解大多数都是原则上的注解，一到了马莳，我们知道这就是明清医家的习惯，习惯于直接把临床上的一些具体方法往上进行分享，他直接就讲足厥阴肝经的经穴是中封，足少阳胆经的经穴是阳府。（未完待续） 本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之八百四十五。（更多精彩内容持续更新中……） 免责声明：本文为健康知识分享。文中所涉及的药物、药方、针灸以及其他各种治疗和养生方法，请在专业医师指导下应用，切勿自行应用。如因不当使用所产生的问题，概不负责。 版权声明：本文作者彭鑫，本文为原创文章，未经许可，不得转载或引用。 （版权归原作者所有，并保留相关法律权利）