【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之八百五十四。（更多精彩内容持续更新中……）】 “肺病者，喘咳逆氣，肩背痛，汗出，尻陰股膝髀腨胻足皆痛，虛則少氣不能報息，耳聾嗌幹，取其經，太陰足太陽之外厥陰內血者。”——《黃帝內經·臟氣法時論》 听众朋友们大家好，我是中医彭鑫博士，今天我们继续讲解《黄帝内经·素问·脏气法时论篇第二十二》，我们先来看原文∶“肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀腨胻足皆痛，虚则少气不能报息，耳聋嗌干，取其经，太阴足太阳之外厥阴内血者。” 这段话的整体意思其实也很好理解，“肺病者，咳喘逆气”，就是咳嗽喘，而且气往上逆，不能平顺，还有一个症状是“肩背痛，汗出”，肩背疼痛，容易出汗。因为肺主皮毛，肺的所在位置正好是肩背和胸廓所包括的位置，所以这个周围会痛。我们在临床中也会遇到肺有病的人有时候会放射到肩背，前胸有时候也会疼，这些都是肺病的一个表现，这些都好理解。 下面这句话不好理解，肺病怎么还牵扯到这些部位呢？第一个是尻，尻就是尾骶骨这个位置。第二是阴，指的是阴部。第三是股，指的是大腿根外侧。再往下是膝。髀指的是髋骨。腨指的是小腿肚，也就是腓肠肌的位置。胻的是指的脚胫，脚胫就是小腿前侧，最后一个是脚。就是从尾巴根、阴部、大腿、膝盖还有髋关节、小腿肚子、小腿前侧一直到脚，整个这条线都疼。这里讲的是肺病，肺病怎么这条线都会疼呢？一会儿我们会讲到，这是实证，如果是肺气虚的话就会有短气，就是“少气不能报息”，报息其实就是气短，呼吸不能接续。还有是“耳聋嗌干”，就是耳朵听力下降，咽干，干咳，这时候怎么办？就是用手太阴肺经，肺病肯定选手太阴肺经。 再往下就是足太阳膀胱经的外侧，其实就指的前侧，足厥阴肝经的内侧那是哪里呢？就是少阴经，足少阴肾经，这个地方如果是取穴的话就是找血满的地方刺出其血。这有一个需要注解地方，就是足太阳之外厥阴内，“厥阴内”很多医家都认为是这个地方指的就是足少阴肾经。 为什么这样认识呢？因为《针灸甲乙经》在这段原文的厥阴后面有少阴二字，《针灸甲乙经》我们都知道是皇甫谧的著作，其中有很多的内容都是照搬的《素问》的内容，所以非常有参考价值，也就是说《素问》有一些内容不够详尽的地方或者有些地方存疑，（今日头条@中医彭鑫博士）或者有的时候读着读着好像断句了，不知道什么意思了，再找《甲乙经》，去找他相关的条文进行对比，你会发现《甲乙经》里边相应的地方就能得到很好的解释，也就是说《黄帝内经》在早期的时候存在着一定的错简这样一个问题。 王叔和《脉经》里边也有很多内容与它重合，还有《太素》里边有些内容也跟我们看到的版本重合，所以说进行校注的时候，应该有的时候会用旁校的方法来进行校注。还有《新教正》，《新教正》是宋代医书局里边进行的校正，所以咱们看到的版本都是宋代之后的，版本学咱们就不展开了。总而言之，这个地方古今的医家都认为是少阴，也就是取相应的经络进行治疗的时候不仅是取手太阴肺经，还要取足少阴肾经的相关的穴位进行治疗，这就是整段话的含义。 接下来我们再看一下古代医家的注解，第一段讲的就是“肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀腨胻足皆痛”。就是第一个就是尻，指的是尾椎部，阴指的是阴部，股指的是大腿偏上侧的位置，髀指的是股骨，也是指的是髋骨。髀很多时候指的是髋关节髋骨这个位置，有的时候髋关节跟股骨相连，所以有的注家也认为与这个髀在很多语境下也是指的是股骨，所以咱们这个地方把这两块都可以合起来去理解，一个是髋骨，一个股骨都可以这样去理解，总而言之，就是指的是大腿上侧连接髋关节的这样一个位置。再往下就是腨，指的是小腿肚，指的是腓肠肌。胻指的是脚胫，就是胫骨，小腿的前面的位置。最后一个是足痛，这些地方都疼。（未完待续） 本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之八百五十四。（更多精彩内容持续更新中……） 免责声明：本文为健康知识分享。文中所涉及的药物、药方、针灸以及其他各种治疗和养生方法，请在专业医师指导下应用，切勿自行应用。如因不当使用所产生的问题，概不负责。 版权声明：本文作者彭鑫，本文为原创文章，未经许可，不得转载或引用。 （版权归原作者所有，并保留相关法律权利）