《灵枢》：“三焦者，实则闭癃，虚则遗溺。”

这里最早提出癃闭（前列腺增生），与三焦密切相关。

如果把人体的排尿，看做一条河流，

上焦之肺，就是水的源头，通调水道；

中焦之脾，就是水的中游，升清降浊；

下焦之肾，就是水之下游，稳固水府。

若三焦之气不化，则癃闭（前列腺增生）出现。

就像这一则案例，我们调节三焦，调通水道，缩小腺体，3天拔掉尿管，2个疗程恢复小便顺畅。

王家盛，工厂退休，64岁，主诉前列腺增生。

1. 排尿困难，小腹鼓胀

2. 大便干燥，3日一解

3. 舌暗苔薄白，脉弦滑

患者插了几天尿管，比较严重时，请了专家会诊。

急症治其标，我用化瘀助气为法，调节下焦气化。

拟方【利水汤】：黄芪，大芸，猪茯苓，知柏，石耳朵，木通，大黄，桃仁，莪术，肉桂，王不留行。

经云： 小大不利治其标，小大利治其本。

这个患者，小便排不出，大便也干结难解，所以我们可以用【大剂量】攻下，小便、大便自出。

其中【黄芪】60克缩尿，30克利尿，我们用30克正好，还能给久病之人补虚益气。

其中【生大黄】，为药中之将军，泻下良将，用在此处发挥“攻下”作用，通大便而利小便，用到6克足矣。

知柏、石耳朵、木通，皆为质重沉降之品，泄热化瘀的同时，可以引水下行，为尿窍打开出口。

再加上桃仁、莪术、王不留行，活血化瘀，堪称血中“清洁工”，把瘀血阻滞清空，让尿道通畅无阻。

肉桂一药，可以补肾气，利膀胱，作为下焦气化装上一个“发动机”，则气化有力，尿出如洪。

久病体虚，加黄芪、大芸补虚，为久病之人补上精血；利水之品较多，加猪茯苓二药，利水而不伤脾，祛邪而不伤正。

反馈：3天可以拔尿管，自行排尿，调理2疗程，小便通畅，前列腺稍有缩小。