茯苓甘草汤证汗出、不渴、心烦

经方传灯 2022-06-20 18:31:28

73、傷寒,汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,茯苓甘草湯主之。

茯苓甘草湯方:

茯苓二兩、桂枝二兩(去皮)、甘草一兩(炙)、生薑三兩(切)

上四味,以水四升煮取二升,去滓。分溫三服。

解:素体阳胜之人,茯苓甘草汤证以汗出、不渴为主要临床表现。茯苓甘草汤证病机:太阳阳虚水泛。舌淡苔白。脉:浮数,左短右长。证:汗出、口不渴。

茯苓甘草汤证与五苓散证比较:

相同:病机皆有水泛,脉皆浮数,证皆有汗出、心悸、下利等,方中皆用茯苓、桂枝。

不同:

茯苓甘草汤证病机为太阳阳虚水泛,脉浮数左短右长,证无口渴,方中用桂枝甘草汤补太阳阳虚。

五苓散证病机为太阳水泛,脉浮数左右皆短,证消渴,方中用桂枝助太阳宣发。

茯苓甘草汤证与苓桂术甘汤证比较:

茯苓甘草汤:茯苓、桂枝、炙甘草、生姜三两

苓桂术甘汤:茯苓、桂枝、炙甘草、白术二两

相同:病机皆太阳阳虚有饮,脉皆浮数左短右长,证皆不渴,皆属苓桂剂范畴。

不同:

茯苓甘草汤病机兼太阳宣发不利,用生姜温散,脉浮数左短右长,证心悸、下利,有汗出。

苓桂术甘汤病机传经少阳阳出阴枢机不利,脉浮数左短右长,证眩、无汗出。

船进水沉底,若反扣或搁浅则不能沉底,故苓桂剂标证表现悬殊。

356、傷寒厥而心下悸,宜先治水,當服茯苓甘草湯,卻治其厥。不爾,水漬入胃,必作利也。

解:素体阳虚之人,茯苓甘草汤证以厥、心下悸为主要临床表现。茯苓甘草汤证病机:太阳阳虚水泛。脉:浮数,左短右长。证:汗出不渴、心悸、手足逆冷、下利。汗出、不渴为茯苓甘草汤证必备证,心下悸、手足逆冷、下利为或然证。合参第73条文。

悸:心动也,病标为厥阴阳胜热证,水郁虚阳,阳郁化热。

茯苓甘草汤证脉解:茯苓甘草汤由桂枝甘草汤加茯苓生姜组成,桂枝甘草汤证脉浮数左右皆短,水郁虚阳,阳郁化热,故右脉变长(左脉候阳右脉候阴)。

8 阅读:889

经方传灯

简介:路途虽远终须有到之日,只是魔障难消,只需把功夫捱他