91、傷寒，醫下之，續得下利清榖不止，身疼痛者，急當救裏。後身疼痛，清便自調者，急當救表。救裏宜四逆湯，救表宜桂枝湯。

解：人体是有机的整体，牵一发动全身，表里合病用表里双解的方子为常（例：桂枝加附子汤证、附子泻心汤证、厚朴七物汤证、麻黄附子甘草汤证等），表里合病急当救表、急当救里为变。机体气机升降出入运行不息是生命之本，依据对机体气机升降出入运行的影响分轻重缓急主次分别处置。例：窒息兼大出血，二证皆可伤生害命，但必先治窒息后治大出血。谨防顾此失彼。

治病必求于本，表里合病须厘清标证表里合病还是本表里合病。标证表里合病其本有三：表病、里病、表里合病。

麻黄汤证恶寒、衄血，其标证表里合病，其本为表病。

四逆汤格阳证恶寒、汗出、下利，其标证表里合病，其本为里病。

桂枝人参汤证发热、汗出、下利，其标证表里合病，其本为表里合病。

桂枝汤证与四逆汤格阳证比较：

相同：证皆发热、汗出、恶风（恶寒）。

不同：

桂枝汤证病机为太阴阴阳不调和，脉浮缓长，右脉虚弱，证发热、汗出、恶风、无口渴、欲近衣。

四逆汤格阳证病机为太阴少阴阳虚兼格阳证，脉浮迟短微，证发热、汗出、恶寒、手足逆冷、口渴欲热饮、欲近衣。