【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之八百三十九。（更多精彩内容持续更新中……）】 “病在腎，愈在春，春不愈，甚於長夏，長夏不死，持於秋，起於冬，禁犯焠㶼熱食溫炙衣。腎病者，愈在甲乙，甲乙不愈，甚於戊己，戊己不死，持於庚辛，起於壬癸。腎病者，夜半慧，四季甚，下晡靜。腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，鹹瀉之。”——《黃帝內經·臟氣法時論》 （接前文）这就是我们之前讲的为什么治疗肾病的时候，有时候会用到黄柏，为什么风湿也会用黄柏呢？因为风湿很多时候都是发生在骨关节的，在古人的概念当中，关节的病都属于骨的病。骨的病怎么办，骨的病就得补肾，不能泻肾，补肾就得坚阴，坚阴就得用的苦味药，你不能用黄连、龙胆草，这都不对症，什么是入肾的，三黄当中黄芩入肺，黄连入脾胃，尤其是清胃火，黄柏入肾，清肾中之虚火，所以这时候就就用上黄柏，以前我看老中医看治疗风湿的方里边总是用上黄柏，我就非常不理解，我说黄柏都是寒的，类风湿这些都是些寒病，你不是雪上加霜了吗？后来随着学习的深入就明白了，这个时候实际上他用黄柏是坚阴，不是清热。 但是也有一种情况除外，那就是尿酸高，痛风病患者的时候很多，痛风病患者很多人都用上黄柏，为什么呢？痛风是寒热错杂的，本身是个寒病，但表现出来的却是红肿热痛。痛风发作之后，关节又红又肿，又热又痛，这个时候是寒和热都错杂，去寒气用桂枝，用这些通经络的威灵仙，去热的用知母、黄柏这些能够苦味坚阴的，坚这个肾气，不让肾气外泄，同时还能对骨有好处，所以这时候就得用上黄柏。 当归拈痛汤里边还用知母、苦参，为什么呢？就是为了坚阴，就是为了燥湿，还有去热，所以咱们看这些名方，虽然当归拈痛汤他说治的是湿热，实际上大家想想，有了湿之后是不是就隐藏的一层含义，就有寒才有湿，所以大家一定要注意，有了湿有了热之后，你千万不能被外表所迷惑，就是因为你认为就是湿，就是热，你去湿去热就行了，其实不是去湿去热，之后你还要温阳气，这就是《黄帝内经》给我们讲的比较深层的一层原理，其实就相当于有了湿就默认有了寒和有了水饮，这个时候你不仅去热的同时你还要怎么样，还要温阳气，但是去湿去热，当归拈痛汤里边有羌活、防风、猪苓、泽泻、茵陈，这就是去热的。还用到苦参、知母，为什么呢？因为苦参和知母一方面可以去热，同时还可以坚阴，所以坚阴就可以补肾，肾足了之后，骨病不就好了吗？你像痛风它攻击的目标，按照现在医学来讲，骨关节这些问题，反复发炎，这些酸性物质沉积，就是炎性因子沉积，沉积到骨头上。按照中医思路，把骨头给他治好了，他的炎症消除它不就好了吗？所以这时候为什么要用苦参、知母，这叫坚阴，就是这个道理。 咱们在学《黄帝内经》的时候就联系到临床你就全都弄明白了，因为有些非常深的内容，你在伤寒也好，方剂也好，它是讲不到这个程度的，还有《内科学》，《中医内科学》只是讲病机，分析不到这种程度，所以在这里正好借这机会跟大家分享一下。就是我们在进行燥湿的同时，为什么有时候会加上一些反佐的苦味药，这里边有两层含义，一方面是防止过于燥热，燥热伤阴，另外一方面是治骨病的，骨病叫做“肾主闭藏，气贵周密。故肾欲坚，宜急食苦以坚之也”，其实就是这段话。 所以在这里我们要理解，理解了之后，你再应用它就到位，你要不理解你的应用叫做生搬硬套，照猫画虎，就欠缺一口气，就是中医所特别提倡的悟性，它就缺点悟性，缺点东西，所以中国传统的意义边有什么呢？（今日头条@中医彭鑫博士）有三百六十行，每一行都有它的意义，书法、绘画、武术、医学等等的，各行各业，包括建筑，各行各业它都有自己的艺，所以古人学说要学艺，学艺学就是这些东西，学艺学到后来他怎么也上不去的一些人，他就差这口气，他就没有这个悟性，他没有连贯性思维，所以这里需要大家学《黄帝内经》的时候，我们要就是增长这种悟性，慢慢的你对《黄帝内经》深入理解之后，你就会发现自己的理解力，思维能力上升了，这其实就是古人的悟性，指的是这个人悟性上升了，你再学其他东西就非常快了，讲的就是这个道理。 好了，今天的课就讲到这里，谢谢大家的收听，我们下次课再见。 本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之八百三十七。（更多精彩内容持续更新中……） 免责声明：本文为健康知识分享。文中所涉及的药物、药方、针灸以及其他各种治疗和养生方法，请在专业医师指导下应用，切勿自行应用。如因不当使用所产生的问题，概不负责。 版权声明：本文作者彭鑫，本文为原创文章，未经许可，不得转载或引用。 （版权归原作者所有，并保留相关法律权利）