颈下淋巴结肿瘤溃破治验

吴生雄的笔记 2024-02-23 02:29:08

刘某某,男,26岁,有低热咳嗽史,来诊前3~5年的时间,家族中有多位亲人因肺结核病不幸离世。患者到本所治疗之前,因误治及失治左项侧已有多颗淋巴肿瘤(俗称“瘰疬”),似石榴果或墨李果状,转头困难,吞咽受阻。淋巴肿瘤溃破处所渗释的赤黄色脓涕样物,恶臭异常,凄惨状况令人心酸。经过两年左右时间的连续治疗,不仅使患者终于摆脱病魔的纠缠,而且已近10年并无反复。

论治概况

患者双项侧的疬肿(即“淋巴肿瘤”),起于肠滞伏湿所致的发热咳嗽(咽炎扁桃体炎)被误治而逐渐毒积而成,是痰脂浊毒在颈项的聚集。

治则:软坚散结,顺气益气,化浊泄毒,疏络通腑。

处方:大黄,桃仁,赤芍 ,牛膝,僵蚕 ,浙贝母 ,瓜蒌,葶苈子,射干,马勃,夏枯草 ,牡蛎,麦芽,蒲公英,壁虎,白芥子,蒲黄,田七。

加减:血虚者宜加白芍、当归,或加白茅根、生地;阴虚者加玄参、白花蛇舌草、藿香、生地,或加旱莲草、女贞子、沙参;发热严重、口干作饥作渴者,宜加石膏、神曲,或加川连、白头翁,或加青蒿、地龙;气虚加黄芪、太子参,或加核桃、田七、人参,或加冬虫夏草、北五味;腋下疬肿者,宜加香附、附片,或加山慈菇、莪术等,使营卫趋正、气血调和,则淋巴肿瘤可逐步化排。

患者遵嘱连续服药两年,肿疠被逐步化解,而且原左侧两颗肿溃处愈后亦无疤痕。

在此有必要提醒大家的是,无论是原发性或继发性的淋巴肿瘤患者,须知生冷甜腻最易助湿生痰,辛辣燥热会促使浊毒上冲;过于壮阳可耗气伤阴;情志抑郁则气滞痰凝。所以既要戒口饮食又要学会自我解脱苦郁与愁思,且不应有企求速愈的错误想法。

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