、【提要】此患者为我们在四川完成的手术病人。患者为36岁成年男性，漏斗胸，骨质坚硬，畸形严重。由于使用一般的矫形方法困难重重，我们采用特殊技巧实施手术。我们采用的主要手术方式是Wung手术，同时还应用了特殊的技术，最终获得满意效果。

患者，男，36岁，来自四川，因患漏斗胸多年伴呼吸不适1年入当地医院。患者自幼发现漏斗胸，由于没有不适，当时未做治疗。青春期后凹陷加深，面积变大，有明显自卑，渴望治疗。但由于家庭条件有限，未做治疗。近1年来，患者出现呼吸不适，活动后加剧，为治疗畸形，患者于近日入当地医院，我们受邀为患者实施手术治疗。

术前查体：前胸壁严重凹陷，可见心脏搏动，心界左移，骨质坚硬。影像学检查提示前胸壁凹陷，心脏明显受压。

患者诊断明确，有手术指征。经充分术前准备，于全麻下实施手术治疗。术中分别做手术切口与辅助切口，显露骨性结构。术中见剑突退化，基本不存在，凹陷最深处为胸骨最下端，呈锐角刺向脊柱。先实施预塑形，然后完成Wung手术。手术操作顺利，术中未出现并发症，术后畸形彻底消失。

从单纯的形态学角度来看，本例患者畸形没有太多特殊性。但是，由于是成年男性，骨质异常坚硬，这样的漏斗胸患者手术具有极大的挑战性。挑战主要来自坚硬的骨骼。手术中在旋转钢板时，如果不做任何预备操作而直接实施旋转的话，不仅操作极其困难，而且可能出现一系列的并发症。因此，术中必须采用一些特殊技巧才能获得好的效果，否则手术很难完成。

在本例患者的手术中，我们采用了两种具体的技巧：其一是预塑形，其二是旋转过程中的辅助操作。这两种技巧的使用，成功化解了骨质坚硬的弊端，使手术得以顺利完成。